karaciğer koması.
yüzyıllar öncesinde dahi insanlar saçma sapan konuşan hepatitli insanlardan bahsetmişlerdir.
hepatik ensefalopati en çok sirozlu hastalarda görülmektedir.
öncelikle 2 sebepten ileri gelmektedir.
1.portosistemik şantlar (kanın karaciğere uğrayamadan yan damarlarla by pass olması)
2.hepatik disfonksiyon (karaciğer hücrelerinde fonksiyon kaybı)
insanda hepatik ensefalopati yapan sebep kesin olarak açıklığa kavuşturulamamış olmakla beraber bu konuda her önüne gelen de birşeyler düşünüp teoriler öne sürmüştür.
en çok kabul gören teoriler şöyle;
1-intestinal bakterilerin ürettiği amonyağın üreye çevirilememesi ve santral sinir sistemine toksik etme yapması
2-kan beyin bariyerinin bozulması
3-barsaktaki maddelerin oksindiol üretimi
4-beyin enerji metabolizmasını bozulması
5-beyinde nörotransmisyon bozukluğu (gaba)
karaciğer komasını tetikleyen faktörler ise
1-fazla protein alımı (amonyak yapımını artırdığı için )
2-konstipasyon(bakteriyel çoğalma ,toksin üretiminde artma)
3-gastrointestinal kanama
4-enfeksiyonlar
5-metabolik alkaloz (kan beyin bariyeri geçirgenliğini artırıyor)
6-diüretikler ,kusma (sıvı kaybı)
7-ilaçlar(benzodiazepinler)
8-hipoksi
olarak sayılmış ama henüz insanoğlunun gizemli dünyasında çok az şey biliyoruz.bilinenlerin çoğu zaten tahmin ve deneylerlerden ibaret.allah ne özel yaratmış.maşallah.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder