Doktor sözlükte Ara!
Özel Arama
5 Aralık 2008 Cuma
ağrı eşiği
ağrı eşiği sonsuz olan yani ağrıyı hiç hissetmeyen , vücudu hiçbir zaman sorun var demeyen , sinirleri bu kadar iflas bir insan dünyaya gelmiştir.sadece 26 yaşına kadar yaşamasına izin vermiştir bu mustasyon.bu da ağrı duyusunun ne kadar önemli olduğunu göstermektedir.
overinflation
akciğerdeki hava boşluklarının duvar harabiyeti olmadan aşırı genişlemesi,aşırı havalanmasıdır.
dinlenim,dinlenmedeki.
akut dispne
ani solunum sıkıntısı.aniden ortaya çıkan nefes darlığı.astım krizi, pulmoner emboli, pnömotoraks, myokard enfarktüsü,yabancı cisim aspirasyonu gibi ani ortaya çıkan tablolarda görülür.
2 Aralık 2008 Salı
adenom
vücuttaki hormon veya herhangibir salgı üretmekle görevli bezlerin aşırı derecede çalışması,büyümesi;iyi huylu tümörü.adrenalin salgılayan adenomlarda hasta sürekli gelen hipertansiyon ve çarpıntı atakları ile heyecanlı bir hayat sürer mesela. ya da sedat bucak gibi milletvekillerindeki pörtlemiş gözler tiroid hormonu salgılayan adenomlardan dolayı olabilir.
verem tüberküloz
dünyada 2 milyar insanı enfekte etmiş ve yılda 2 milyon insanı öldüren hastalık.esasında etkin vaka saptaması bulunmadığından bu sayı çok daha fazla bence.kronik bir hastalık , nekrotizan bir hastalık ama aslında politik bir hastalık.şöyle ki tüberküloz bulaşıcı ve öldürücü bir hastalık olduğundan tüberkülozu ortadan kaldırmanın en etkili yolu hasta insanları tedavi etmektir.çünkü etrafına öksürerek hapşurarak ciğerlerindeki tüberküloz basillerini saçan insanlar bölünen bakteriler gibi bu hastalığı türemeye sevk etmektedir. fakat ülkemizin malesef birçok konuda olduğu gibi tüberküloz konusunda oturmuş ve üzerinde düşünülmüş bir sağlık politikası olmadığı için , tüberküloz tedavisi doğru düzgün yapılamadığı için yıllar öncesinden bu hastalığa para akıtmayı kesen ülkelerin aksine biz hala çuvalla para harcamaktayız ve bir yere varamamaktayız.tüberkülozun tedavisi minimum 6 aydır ,hastalar nereden bakarsanız 4-5 ilaç kullanmaktadırlar ve bunun düzenli olması çok büyük önem arz etmektedir.bir sağlık politikası olarak hastaların ağzına bu ilacın düzgün kontrol eşliğinde gözetim altında verilmesi şarttır.toraks derneği hala göğüs uzmanları dışındaki doktorların tüberküloz ilaçları yazmasını engellemeye çalışmaktadır çünkü yanlış antibiyotik yazan ve hastalığın öneminin farkında olmayan insanlar yüzünden ölümler artmaktadır.çünkü tedavi olduğunu sanan insanlar aileleri başta olmak üzere patlamaya hazır bomba gibi gezmektedirler.ayrıca yarım yamalak yapılan tedavi tüberküloz mikrobunun direnç kazanmasına ve tedavinin zorlaşmasına neden olmaktadır.kimse farkında olmasa da tüberküloz bugün türkiye için büyük bir sorundur.ekonomik ve politik bir sorundur.
veremli bir hasta ile karşılaşan her 100 kişiden 3 ünde primer tüberküloz gelişir.aynı yastığı kullanmakla , aynı çatalı,kaşığı ,bıçağı kullanmakla bulaşmaz.reaktivasyon veremi çok sık olarak görülür.
veremli bir hasta ile karşılaşan her 100 kişiden 3 ünde primer tüberküloz gelişir.aynı yastığı kullanmakla , aynı çatalı,kaşığı ,bıçağı kullanmakla bulaşmaz.reaktivasyon veremi çok sık olarak görülür.
menapoz
yumurtalarını bitirmiş kadınların girdikleri metabolik durum.doğurganlıkla beraber ciddi değişiklikler olur.mesela ateroskleroz riski erkeklerle eşitlenir.koroner kalp hastalıkları da öyle.kemik erimesi ,infarktüs ,görme bozuklukları riski artar.hayat kadınlara bu noktada birşeyler fısıldar,geçmişe bakar kadınlar.
der ki doğa kadınlara ; seni hayatta tutmamın ve korumamın sebebi üremeyi ve çoğaltmayı sağlamak içindi.artık senin üreme işlevin kalmadı.benim de seninle işim bitti.
acımasız dünya işte.
der ki doğa kadınlara ; seni hayatta tutmamın ve korumamın sebebi üremeyi ve çoğaltmayı sağlamak içindi.artık senin üreme işlevin kalmadı.benim de seninle işim bitti.
acımasız dünya işte.
alopesi
insanın kafasında saç olmaması.
testesterona bağlı erkek tipi saç dökülmesinde bir antihipertansif olan minoxidile in yan etkisi olarak kıllanma ve ince saçların yeniden canlanmasına binaen regaine sprey kullanılmakta.yurtdışında 5-10 avroya kadar düşen fiyatlara rağmen türkiye de eczaneler kafalarına göre satıyorlar.bu da 200-300 ytl arasında.
testesterona bağlı erkek tipi saç dökülmesinde bir antihipertansif olan minoxidile in yan etkisi olarak kıllanma ve ince saçların yeniden canlanmasına binaen regaine sprey kullanılmakta.yurtdışında 5-10 avroya kadar düşen fiyatlara rağmen türkiye de eczaneler kafalarına göre satıyorlar.bu da 200-300 ytl arasında.
1 Aralık 2008 Pazartesi
mikrosefali
beyin gelişiminin duraklaması,kafatası anomalileri sonucu olabilir.mesela kraniosinositoz da.
normal doğum ağırlığı
2500-4000 gr dır.
bu kadar karışık bir muhtevat nasıl oluyor da bu kadar hafif olabiliyor anlamak mümkün değil.zira sadece 1 gözden dahi bahsetsek 1 milyon sinir, 29 km uzaklıktaki bir mum ışığını dahi görebilecek bir sensör yumağı ve mekanik olarak yapılacak olsa 1 ev büyüklüğünde mercek,metal,kayış,çark,zıvır ıvır gerektirecek bir mekanizma demek bu.
bu kadar karışık bir muhtevat nasıl oluyor da bu kadar hafif olabiliyor anlamak mümkün değil.zira sadece 1 gözden dahi bahsetsek 1 milyon sinir, 29 km uzaklıktaki bir mum ışığını dahi görebilecek bir sensör yumağı ve mekanik olarak yapılacak olsa 1 ev büyüklüğünde mercek,metal,kayış,çark,zıvır ıvır gerektirecek bir mekanizma demek bu.
skafosefali
kafa şekili anomalilerinden bi tanesi.kafa ön süturları erken kapanırsa dar ve uzun bir kafa ile karşı karşıya kalınabilir.buna skafosefali adı verilir.
guthri testi
yeni doğanlarda bir damla kan ile yapılan fenilketonüri gibi birçok hastalığın birincil tanı testi.
yağ nekrozu
pankreas dokusu ve peritoneal kaviteye aktive lipaz sızması sonucu oluşan fokal yağ dokusu zedelenmesidir.yağ asitleri kalsiyum ile birleşerek kalsiyum sabunları oluşturur.
likefaksiyon nekrozu
beyinde hipoksi ,iskemi sonucu ,tüm vücutta yerel infeksiyonlar sonucunda heterolizistir.hücre erimesidir.apseler iyi birer örnektir.
koagülasyon nekrozu
vücutta beyin hariç her yerde hipoksi durumunda meydana gelecek hücre doku hasarıdır.miyokard infarktüsü iyi bir örnektir.
28 Kasım 2008 Cuma
böbrek
süzgeçtir.deliler gibi süzer,dakikada 1200 ml kanı filtre eder . kalbin debisinin %21 ine denk gelir bu da .50-1200 mili osm idrar çıkarma kapasitesine sahiptir.gerçek bir mucizedir bence
tüberkülozun akciğerden sonra en çok tuttuğu organ.
vücutta enfarktüsün en sık geliştiği organ.gelen kanın %90 ını korteks (dış) kısım alırken %10 unu ancak medulla alabilir.
tüberkülozun akciğerden sonra en çok tuttuğu organ.
vücutta enfarktüsün en sık geliştiği organ.gelen kanın %90 ını korteks (dış) kısım alırken %10 unu ancak medulla alabilir.
fokal segmental glomerüler skleroz
böbrek glomerüler kapillerlerinde visseral plevradaki podositlerin düzleşmesi ile meydana gelen mikroskopik hematüri ve hipertansiyon ile seyreden hastalık.%70-80 inde nefrotik sendrom görülür.tanı koymak için 15 glomerül görmek gerekir.tanısı zordur.sklerotik alanlarda immünglobulin m ve c3 birikebilir.iv ilaç ve uyuşturucu kullananlarda ve hiv lilerde görülür.
fsgs olarak kısaltılır.
fsgs olarak kısaltılır.
26 Kasım 2008 Çarşamba
sodyum florid
glikolizi enolaz ın işlevini engelleyerek inhibe eder.hastanelerde kan örneği eğer kan glikozuna bakılmak üzere alınmış ve bekletilecek ise sodyum florid içeren bir tüpe konur.böylece kan içerisinden hala metabolizmasını devam ettiren bakterilerin faaliyeti devam edemez.hücreler glikozu tüketip kan şekerini düşük çıkaramazlar.
nucleus obliquus
beyindeki hypoglossus accessorius ve vagus sinirlerinin çıktığı önemli çekirdek.corpus restiforme içinde yer alır.
rem uykusu
90 dakikada bir insan rem uykusuna girer ki rem uykusu uykunun cücüğüdür,en özel yeridir.ram uykusuzluğuna insan 2-3 hafta dayanabilir.sonra ölür.uyku 5 saatlik modlar halinde uyunmadıkça dinç kalkmak zordur.örneğin 4 saat uyuyan 1 saat daha uyumalıdır.8 saat uyuyan ise 2 saat daha uyumalıdır,ya da keşke 3 saat daha az uyusaydım diyerek yataktan kaymış yarıuyur olarak kalkar..5 saat uyku ise bu hipoteze göre idealdir .esasında buradaki temel espri rem uykusunu uyurken uyandırılmanızın sizi sinirli ve huzursuz , uykuyu alamamış olarak kalkmanıza neden olmasıdır.herşeye rağmen bütün insanlar için genel bir uyku şöyle uyunmalıdır ya da böyle uyunmalıdır kuralı yoktur.kişiin kendisine göre bi uyku düzeni ve zamanlaması geliştirmesi gerekir.düzen esastır.yoksa insanlar belli bir işe odaklandıkları zaman uykularının da otomatik olarak düzene girdiğni görürler.hiç saat kurmadan veya hangi saatte yatarsa yatsın hep belli saatte kalkan insanların bu ritmi uzun süren düzenlerinden kaynaklanmaktadır.
unutmamak lazım ki insan beyni de organik bir saat olarak çalışır.
non rem uyku ise çocuklar büyüten uykudur..büyüme uykusu salgısını artırır.
rem uykusu esnasında insan yaşıyormuş gibidir.rapid eye movement kısaltmasıdır.(r-e-m)
rüya esas olarak rem uykusu esnasında görülür.rem uykusunda uyanan insanlar rüyalarını çok daha kolay hatırlayabilirler.
90 dakikalık modlar halinde insanlar rem uykusuna girdikleri için uykunuzu 90 dakika ve katları olarak uyumak da mantıklıdır.
unutmamak lazım ki insan beyni de organik bir saat olarak çalışır.
non rem uyku ise çocuklar büyüten uykudur..büyüme uykusu salgısını artırır.
rem uykusu esnasında insan yaşıyormuş gibidir.rapid eye movement kısaltmasıdır.(r-e-m)
rüya esas olarak rem uykusu esnasında görülür.rem uykusunda uyanan insanlar rüyalarını çok daha kolay hatırlayabilirler.
90 dakikalık modlar halinde insanlar rem uykusuna girdikleri için uykunuzu 90 dakika ve katları olarak uyumak da mantıklıdır.
24 Kasım 2008 Pazartesi
meni
birikmesi insanda seksüel istek ve kabarıklığa yol açar.1 ejakülasyon ile 3 cc meni atılır. her cc 100.000.000 spermatozoon içerir.
erkeklerde hiç ama hiç bitmeyen bir sperm üretimi olmasına karşın belli büyüklükte bir sperm torbası bulunur.haliyle torba dolduğu vakit yiğit adamın bir şekilde torbayı boşaltması gerekir.gece boşalmaları genelde insanların başına bu şekilde gelir.sperm torbasının dolduğunu algılayan vücut basar da basar testosteronu ! abiii ben azdım sakın elleşmeyin elinizde patlarım replikleri buradan gelir.torbanın dolu olması erkekte çok ciddi sorunlar(tecavüz) yaratabilecek dürtülere neden olur.sperm torbasının boşalması ile kendine gelen ve dünyaya format yemiş bir algılama sistemi ile tertemiz bakmaya başlayan erkek o andan sonra daha zararsız ve de güvenilirdir.kızların ise böyle bir sorunu olmadığı için hep erkekler onların peşinden ayağı yanmış it gibi koşar.aslen erkeklerde neslin devamının sağlanması gerekli bir mekanizma olduğu da çok açıktır.yoksa bekle ki kız sana gelsin sevişmeye öpüşmeye çalışsın sonra kazara ilişkiye girmiş oluverin de gebelik vuku bulsun.ölme eşşeğim aman dayan!
erkeklerde hiç ama hiç bitmeyen bir sperm üretimi olmasına karşın belli büyüklükte bir sperm torbası bulunur.haliyle torba dolduğu vakit yiğit adamın bir şekilde torbayı boşaltması gerekir.gece boşalmaları genelde insanların başına bu şekilde gelir.sperm torbasının dolduğunu algılayan vücut basar da basar testosteronu ! abiii ben azdım sakın elleşmeyin elinizde patlarım replikleri buradan gelir.torbanın dolu olması erkekte çok ciddi sorunlar(tecavüz) yaratabilecek dürtülere neden olur.sperm torbasının boşalması ile kendine gelen ve dünyaya format yemiş bir algılama sistemi ile tertemiz bakmaya başlayan erkek o andan sonra daha zararsız ve de güvenilirdir.kızların ise böyle bir sorunu olmadığı için hep erkekler onların peşinden ayağı yanmış it gibi koşar.aslen erkeklerde neslin devamının sağlanması gerekli bir mekanizma olduğu da çok açıktır.yoksa bekle ki kız sana gelsin sevişmeye öpüşmeye çalışsın sonra kazara ilişkiye girmiş oluverin de gebelik vuku bulsun.ölme eşşeğim aman dayan!
medi
biraz sonra seks yapılabilme ihtimaline karşı
meniden önce gelen prostat salgısı.saydam renktedir. insanlar zevk suyu olarak tabir ederler.
medi gelmesi gusül gerektirmez,fakat abdest bozar.bilmeyenler medi geldi diyerek guslederler.halbuki son derece gerekdizdir. ilişki öncesi pasajın kayganlaştırılması için gereklidir bu sıvının salgısı.
yüksek oranda sperm içerir.
meniden önce gelen prostat salgısı.saydam renktedir. insanlar zevk suyu olarak tabir ederler.
medi gelmesi gusül gerektirmez,fakat abdest bozar.bilmeyenler medi geldi diyerek guslederler.halbuki son derece gerekdizdir. ilişki öncesi pasajın kayganlaştırılması için gereklidir bu sıvının salgısı.
yüksek oranda sperm içerir.
19 Kasım 2008 Çarşamba
fluoksetin
seratonin in geri alınımını beyinde inhibe ederek uzun süre etki etmesini sağlayan maddedir.prozac gibi antidepresanların temel bileşenidir
17 Kasım 2008 Pazartesi
ercp
endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi nin kısaltmasıdır. safra kanalında taş olanlara yapılır.taşı çıkartmak için papilla denilen pankreasın ince barsağa açılıp safra boşaltığı delik bulunur.delik koter ile kesilip genişletilir.ardından taş metal balonla kırılır ya da temizlenir.zor bir işlemdir.2 hemşire 2-3 doktor 1 posta beraber katılırlar genelde.profonol ile hasta sürekli uyutulur.her 5 dakikada bir hastanın tansiyonu nabzı oksijen değerleri ölçülür.safra taşı düşürme ,çıkarma işlemidir ama kısaca.
15 Kasım 2008 Cumartesi
uyluğun addüktör kasları
m gracilis -- uyluğa addüksiyon fleksiyon iç rotasyon --n.obturatorious
m pectineus -- trigonum femorale nin döşemesini yapar.--n femoralis
m adduktor brevis
m adduktor longus
m adduktor magnus -- en güçlü uyluk addüktörüdür. n tibialis+n obturatorious tarafından uyarılır.uyluğa ekstensiyon yaptırır.
m pectineus -- trigonum femorale nin döşemesini yapar.--n femoralis
m adduktor brevis
m adduktor longus
m adduktor magnus -- en güçlü uyluk addüktörüdür. n tibialis+n obturatorious tarafından uyarılır.uyluğa ekstensiyon yaptırır.
14 Kasım 2008 Cuma
rektoskopi
kalın barsağın son kısmı olan sigmoid kolon ve anüs ilk 30-40 cm sini izlemek, olası hemoroidleri ,tümöral lezyonları ,fissürü polipi görmek için hastaların anüsünden girilerek yapılan işlem.hemoroidi olanlara çok acı verir.bütün kalın barsaklara bakmak için ise kolonoskopi denilen işlem uygulanır.
"bir hoca kıçına 2 metrelik bir yılanın girdiğini düşün" demişti.
aynen öyle yanlız yılanın gözünü ekrana bağlamışlar bir de :)
rijit ve fleksible olmak üzere 2 çeşidi vardır.
"bir hoca kıçına 2 metrelik bir yılanın girdiğini düşün" demişti.
aynen öyle yanlız yılanın gözünü ekrana bağlamışlar bir de :)
rijit ve fleksible olmak üzere 2 çeşidi vardır.
aşırı duyarlılık reaksiyonu
vücuda giren yabancı antijene karşı mast hücrelerinden ani ve yüksek histamin salınımı ile aşırı ve ani inflamasyon durumu.4 tipi vardır.
tip ı : anaflaktik reaksiyon
tip ıı : sitotoksik reaksiyon
tip ııı: immün kompleks reaksiyonu
tip ıv: hücresel immün reaksiyon
tip ı : anaflaktik reaksiyon
tip ıı : sitotoksik reaksiyon
tip ııı: immün kompleks reaksiyonu
tip ıv: hücresel immün reaksiyon
wuchereria bancrofti
bir çeşit paraazittir.fil hastalığına neden olur.bacaklardaki lenf yollarını tıkar .bacak büyür de büyük fil bacağı gibi çok kalın olur.allah başa vermesin.
transluminasyon
kafayı ışık ile muayene etme yöntemi.aydınlanan alanın 2 cm den fazla olması ya da asimetrik olması anormaldir.
fallot tetralojisi
siyanoz ile beraber seyreder.çocuk 5-6 aylıkken başlar.el ve ayak baş parmaklarında çomaklaşma görülür.beyin absesi ve tromboemboli riskini artırır.
kabızlık
konstipasyon.
çok basit gibi de gözükse maalesef çok genç insanların çok büyük kısmında bulunan bir derttir.
rahatsızlığı durumunda hastaneye gittiğinizde uygulanması gerekn işlemler şöyledir.
-anorektal usg
-anorektal manometri
-defekografi
-anorektal emg.
çok basit gibi de gözükse maalesef çok genç insanların çok büyük kısmında bulunan bir derttir.
olmaya devlet cihanda bir nefes sıhhat gibi.
çocuklarda uzun süreli kabızlık anal fissürlere neden olur.
çocuklarda rektal tuşe ile tedavi edilen bu anal fissürler yetişkinlerde çok daha güçlük çıkartırlar
çok basit gibi de gözükse maalesef çok genç insanların çok büyük kısmında bulunan bir derttir.
rahatsızlığı durumunda hastaneye gittiğinizde uygulanması gerekn işlemler şöyledir.
-anorektal usg
-anorektal manometri
-defekografi
-anorektal emg.
çok basit gibi de gözükse maalesef çok genç insanların çok büyük kısmında bulunan bir derttir.
olmaya devlet cihanda bir nefes sıhhat gibi.
çocuklarda uzun süreli kabızlık anal fissürlere neden olur.
çocuklarda rektal tuşe ile tedavi edilen bu anal fissürler yetişkinlerde çok daha güçlük çıkartırlar
hidronefroz
böbrek büyümesinden en sık görülen neden derler , esasında böbreğin büyümesidir de zaten.
şayet böbrek ile üreterler arasında bir tıkanıklık böbreğin rahat boşalmasını engellerse hidronefroz olur.özellikle çocuklarda yeni doğanlarda pelvis ile üreter arasında olabilir.üreteropelvik darlık.
üreter ile mesane arasında olabilir.üreterovezikal darlık.
vezikoüretral reflü de neden olabilir.
şayet böbrek ile üreterler arasında bir tıkanıklık böbreğin rahat boşalmasını engellerse hidronefroz olur.özellikle çocuklarda yeni doğanlarda pelvis ile üreter arasında olabilir.üreteropelvik darlık.
üreter ile mesane arasında olabilir.üreterovezikal darlık.
vezikoüretral reflü de neden olabilir.
kontraktür
normalde elastik olan konnektif dokunun, inelastik fibröz bir doku haline gelmesi sonucu ilişkili vücut bölgesinin normal hareketinin engellenmesidir.
krepitasyon
eklem veya tendon hareketi ile hissedilen çıtırtı sesi.gıcık bir sestir.insanın içini büker.
entezopati
kasın tendonlar ile birlikte kemiğe tutunduğu yerin iltihabı.tenisçi dirseği hastalığı.
lateral epikondilit
lateral epikondilit
13 Kasım 2008 Perşembe
12 Kasım 2008 Çarşamba
nöropraksi
sinir sisteminde geçici iletim bloğu.uç kısımlarda duyu vardır,proksimalde yoktur.kaslarda duyu ve motor bozukluk ... deyince ne kadar da lüzumsuz anlaşılmaz bilimsel geldi değil mi ? aslında bu nedir ben size daha türkçesini anlatayım.uyurken bazen başımızı kolumuzun üzerine koyarız ve uzun süre orada kalır, uyanınca da korkarız bazen kolum nerede diye kol sanki yoktur.hareket ettiremezsiniz.hissedemezsiniz.diğer elinizle yoklarsınız felan.sonra beklersiniz karıncalanarak geçer bu his.acı çektirir biraz bu evrede.sonra da eski haline döner.gel gör ki eğitim sistemi ne kadar başarısız bu kadar basit ve herkesin tecrübe,bilgi sahibi olduğu şu konuda dahi.
ani bel tutulması
bel kaslarında ani bir hareket sonrasında oluşan incinmedir. genelde bel kaslarında mikroskopik düzeyde yırtıklara bağlıdır.
bel ağrılarının en sık nedenidir.
bel ağrılarının en sık nedenidir.
radiküler ağrı
sinir kökü kompresyonuna bağlı olarak, etkilenen sinir dermatomu boyunca kol veya bacağa yayılan ağrıdır.aslen yalancı bir ağrıdır.ama ağrı ağrıdır.
kistik higroma
özellikle boyun arka bölgesinde servikal lenf nodlarıyla jugular venin kaynaşmaması sonucu oluşan kist.lenfanjiyoma da denir.
nörotmesis
akson ve miyelin harabiyeti ile izleyen anatomik bütünlüğün bozulduğu sinir sistemi hastalığı.endoneurum, perineurum harabiyeti vardır.proksimalden gelen rejenere lif destek dokusu olmadığı için distale ulaşamaz .cerrahi gerekir ve tam düzelmez.
11 Kasım 2008 Salı
pnömoni
%95 viral etkene %5 bakteriyel etkene sahiptir.%5 bakteriyel etkenin ise %98 i grup a beta hemolitik streptokoklardır.
tipik pnömoni etkenleri :s.pneumoniae,h.influenza,m.catarrhalis tir.
atipik pnömoni etkenleri ise :m.pneumoniae ,c.pneumoniae,kalmidyadır.
atipik pnömonide çoğu kes ateş ve öksürük gibi semptomlar çok belirgin değildir.
tipik pnömoni etkenleri :s.pneumoniae,h.influenza,m.catarrhalis tir.
atipik pnömoni etkenleri ise :m.pneumoniae ,c.pneumoniae,kalmidyadır.
atipik pnömonide çoğu kes ateş ve öksürük gibi semptomlar çok belirgin değildir.
larinks kanseri
bir insan >40 yaşında ise ,sigara içiyor ise ve ses kısıklığı varsa aksi ispat edilene kadar o kişiyi larinks kanseri addetmek gerekir.
bu kadar sık bu kadar korkulması gereken bir malignensidir.
vokal kordun üzerinde bulunan larink kanserlerinde erken semptom verdiği için (ses kısıklığı) erken evrede yakalanabilir.supraglottik ve infraglottik yerleşimli malignensilerinde ise hastalar geç semptomdan dolayı geç evrede ve metastazlar ile gelebilirler.
sigara içmemek çok büyük oranda bu hastalıktan ve insanları larinkslerinden olmalarından kurtarır.
bu kadar sık bu kadar korkulması gereken bir malignensidir.
vokal kordun üzerinde bulunan larink kanserlerinde erken semptom verdiği için (ses kısıklığı) erken evrede yakalanabilir.supraglottik ve infraglottik yerleşimli malignensilerinde ise hastalar geç semptomdan dolayı geç evrede ve metastazlar ile gelebilirler.
sigara içmemek çok büyük oranda bu hastalıktan ve insanları larinkslerinden olmalarından kurtarır.
patent duktus arteriosus
bebek anne karnındayken bebeğin kanının oksijenlenmesi annesi tarafından gerçekleştirildiği için ve zaten bebek nefes alamadığı için bebeğin akciğerleri kapanmış ve pasif haldedir.
normalde kalp kanı bebek akciğerlerine pompalayacakken kanı direkt aorta, duktus arteriosus denilen bir kanal ile gönderir.
doğumdan sonraki ilk 24-48 saat içerisinde normalde kapanmasın gereken fizyolojik bir deliktir(duktus arteriosus).anne karnındaki fetusta bu delik prostaglandinler sayesinde açık tutulur.oksijen ise deliği kapanmaya teşvik eder.bu delik aortu pulmoner artere bağlar.ilk 3 ay içerisinde normalde kapanması gerekir.kapanmadığı taktirde sistolik ve diyastolik üfürüm duyulur.
kapanmamasına patent duktus arteriosus denir.
pda diye kısaltılır.
bu deliğin doğumdan sonra kapanması istenmiyorsa (herhangibir kalp hastalığı nedeniyle) bebeğe prostaglandin verilir.
normalde kalp kanı bebek akciğerlerine pompalayacakken kanı direkt aorta, duktus arteriosus denilen bir kanal ile gönderir.
doğumdan sonraki ilk 24-48 saat içerisinde normalde kapanmasın gereken fizyolojik bir deliktir(duktus arteriosus).anne karnındaki fetusta bu delik prostaglandinler sayesinde açık tutulur.oksijen ise deliği kapanmaya teşvik eder.bu delik aortu pulmoner artere bağlar.ilk 3 ay içerisinde normalde kapanması gerekir.kapanmadığı taktirde sistolik ve diyastolik üfürüm duyulur.
kapanmamasına patent duktus arteriosus denir.
pda diye kısaltılır.
bu deliğin doğumdan sonra kapanması istenmiyorsa (herhangibir kalp hastalığı nedeniyle) bebeğe prostaglandin verilir.
hiperkapni
kandaki karbondioksit yoğunluğunun 45 mm hg yı aşması.
diğer şekli de hipoksi ile solunum sıkıntısıdır.
diğer şekli de hipoksi ile solunum sıkıntısıdır.
10 Kasım 2008 Pazartesi
aksonotmesis (aksonotmezis)
sinir liflerinde aksonal dejenerasyon vardır.kas atrofisi.kaslar uçlardan uyarılamaz.tama yakın düzelir.
tanjansiyalite
düşüncenin ayrıntılarda boğulup asıl amaca hiç ulaşamaması.
psikiyatrik bir bozukluktur.
psikiyatrik bir bozukluktur.
spastisite
üst ekstremitede fleksör alt ekstremitede ekstansör kas tonusunun artması.piramidal sistem hastalıklarında ya da serebrovasküler hastalıklarda ortaya çıkar.
üreteropelvik darlık
yenidoğanda en sık görülen hidronefroz sebebidir.
pelvis renalis ile üreterin birleşim yerindeki konjenital darlık sebebiyle meydana gelir.
pelvis renalis ile üreterin birleşim yerindeki konjenital darlık sebebiyle meydana gelir.
9 Kasım 2008 Pazar
8 Kasım 2008 Cumartesi
frameshift
genetik dizide çerçeve kayması.
aminoasit dizilerinin anlamını yitirmesi.
abcdef abc def gibi okunurken artık bcd ef..
şeklinde okunur ki bütün genetik kod anlamını yitirir.
aminoasit dizilerinin anlamını yitirmesi.
abcdef abc def gibi okunurken artık bcd ef..
şeklinde okunur ki bütün genetik kod anlamını yitirir.
waldenstrom makroglobulinemisi
en sık plazmada viskozite artışı yapan hastalıktır.ıg m lerin artmasına bağlı lenf nodu dalak kemik iliği ve karaciğer de lenfoplasmositoid hücreleri oluşur.
multipl myelom
plazma hücrelerinden ıg g ler aşırı şekilde çoğalırken diğer ıg leri baskılar.hiperkalsemi,hiperviskozite,kanama ya da tromboz ile karakterize bir hastalıktır.anemi ve trombositopeni de beraberinde görülür.kemik yıkımı artmıştır.röntgende kemiklerde zımba tarzı delikler görülür.idrarda immünglobulin hafif zincirlerinden kaynaklanan bence jones proteini bulunur.bence jones proteinleri dokularda hasara neden olur.amiloidozis nedenidir.
hodgkin lenfoma
lenfoid sistemin malign bir neoplastik hastalığıdır.servikal ,aksiller bazen de inguinal lenfadenopati görülür.reed stenberg hücreleri burada görülür.nodüler sklerozan h. l. en fazla görülen tipidir.
---
vücuttaki immün sistemin kalelerini (boyundaki,kasıktaki,koltuk altındaki) bombalayan bir kanser türüdür.çok öpüşen zengin ve sosyetik kesim hastalığıdır.
kolay tedavi edilebildiği için hodgkin hastalığı olarak isimledirilir lenfomadan ziyade.
ebstain barr virüsü kaynaklı olduğu gösterilmiştir.
---
vücuttaki immün sistemin kalelerini (boyundaki,kasıktaki,koltuk altındaki) bombalayan bir kanser türüdür.çok öpüşen zengin ve sosyetik kesim hastalığıdır.
kolay tedavi edilebildiği için hodgkin hastalığı olarak isimledirilir lenfomadan ziyade.
ebstain barr virüsü kaynaklı olduğu gösterilmiştir.
kronik myelositik lösemi KML
kemik iliğinden myeloid serinin anormal artması ile seyreden bir lösemidir.kan kanseridir.
translokasyon 9;22 (pheledelphia kromozomu) nedeni ile oluşmuştur.lökositoz ,eozinofili,bazofili görülür.massif splenomegali vardır.
translokasyon 9;22 (pheledelphia kromozomu) nedeni ile oluşmuştur.lökositoz ,eozinofili,bazofili görülür.massif splenomegali vardır.
myelodisplastik sendrom
myeloid seriye ait hücrelerin kemik iliğinde üretilememesi.aslında kemik iliği çalışır ama ortada hücre yoktur.5. , 7. kromozomlarda mutasyon nedeniyle oluşur.apoptozis artar.kemik iliğinin mikroçevresi bozulmuştur.makrositer anemi görülür.anizositoz,retikülositopeni ve en önemlisi ring sideroblast görülür.
7. kromozom bozukluğu olanlarda prognoz kötüdür.düşük doz ara-c verilir,hücrelerin maturasyonu sağlanır.
7. kromozom bozukluğu olanlarda prognoz kötüdür.düşük doz ara-c verilir,hücrelerin maturasyonu sağlanır.
visseral hematopoez
karaciğerin embriyonik dönemde kan üretmesidir.5.haftada başlar . 5.ayda maksimuma çıkar.
ağır aplastik anemi
periferal kandaki retikülosit sayısının <%1 olması,
trombositlerin <20000 olması.
nötrofillerin <500 olması
.kemik iliği sellüleritesinin %30dan küçük olması.
ölüm ile sounçlanması işten bile değil görüldüğü üzere.
trombositlerin <20000 olması.
nötrofillerin <500 olması
.kemik iliği sellüleritesinin %30dan küçük olması.
ölüm ile sounçlanması işten bile değil görüldüğü üzere.
foliküler hiperplazi
lenf nodunda folikül sayısının ve boyutlarının aşırı artmasıdır.germinal merkezler görülür.histiyositlerden dolayı yıldızlı gök manzarası vardır.
romatoit artrid
sifiliz
hiv
sjögren sendromu
castleman hastalığında görülür.
romatoit artrid
sifiliz
hiv
sjögren sendromu
castleman hastalığında görülür.
kolostomi
insanın yaşam kalitesini son derece düşüren uygulama.göbeğinizi yanında ömür boyu bir torba ile gezmek zorunda kalmak.istemsiz dışkılamak en kötü ve istenmeyen sonuçlarıdır.
genel cerrahi polikliniğinde çok rastlanır kolostomili hastalara.kronik anal abse , her türlü batın cerrahisi ve gis malignensilerinde çok sık başvurulan bir yöntemdir.kalıcı veya geçici olabilir.
kalın barsağın karın cildi ile ağızlaştırılması ve hastanın karnındaki bir boşluktan dışkılamasıdır kısaca.kolostomi torbası yerleştirilir bu ağıza.hasta elbisesinin altında bu torba ile gezer.
genel cerrahi polikliniğinde çok rastlanır kolostomili hastalara.kronik anal abse , her türlü batın cerrahisi ve gis malignensilerinde çok sık başvurulan bir yöntemdir.kalıcı veya geçici olabilir.
kalın barsağın karın cildi ile ağızlaştırılması ve hastanın karnındaki bir boşluktan dışkılamasıdır kısaca.kolostomi torbası yerleştirilir bu ağıza.hasta elbisesinin altında bu torba ile gezer.
castleman hastalığı
çok iri lenf nodları,atrofik ve vasküler iki tip
germinal merkezlerin progressif transformasyonudur.
dev lenf nodu hiperplazisi.çok nadir görülen bir hastalıktır.
germinal merkezlerin progressif transformasyonudur.
dev lenf nodu hiperplazisi.çok nadir görülen bir hastalıktır.
5 Kasım 2008 Çarşamba
kronik myeloproliferatif hastalık
kronik myelositik lösemi
esansiyel trombositoz
kronik idiyopatik myelofibrozis
polistemia rubra vera dan oluşan hastalık grubu.
esansiyel trombositoz
kronik idiyopatik myelofibrozis
polistemia rubra vera dan oluşan hastalık grubu.
glikoz 6 fosfat dehidrogenaz
pentoz fosfat yolunda hız kısıtlayıcı bir enzimdir.eksikliğinde pentoz fosfat yolunda nadp nadph üretilemez.dolayısıyla nadp nadph ile çalışan enzimlerden olan mehhemoglobin redüktaz enzimi çalışamaz ve mehhemoglobini (%1 oranında hemoglobin methemoglobine dönüşür kanda) hemoglobine dönüştüremez.methemoglobin konsantrasyonu artar kanda.eritrositlerin oksijen saturasyonu düşer.siyanoz ve hemoliz olur.
dolayısıyla glikoz 6 fosfat dehidrogenaz eksikliği başlı başına bir hastalıktır.
dolayısıyla glikoz 6 fosfat dehidrogenaz eksikliği başlı başına bir hastalıktır.
lenf nodülü
başlıca görevi antijeni işleyip b ve t lenfositlere sunmaktır.
birçok enfeksiyöz hastalık ve malignensi ,kanser durumlarda şişerek büyüyerek doktorlarda korku yaratır.
birçok enfeksiyöz hastalık ve malignensi ,kanser durumlarda şişerek büyüyerek doktorlarda korku yaratır.
primer lenfoid organ
bu ibarenin geçtiği yerde neden bahsediyor gibi düşünürdüm hep.kemik iliği ve timus. evet bu ikisinden bahsediyorlarmış.
sekonder lenfoid organ derken ise dalak, lenf nodülleri,mukoza imiş söz konusu olan.
sekonder lenfoid organ derken ise dalak, lenf nodülleri,mukoza imiş söz konusu olan.
yenidoğan anemisi
hemoglobin f içeren eritrositler dalakta daha hızlı yıkılırlar.o nedenle çocuğun büyümesi ile hemoliz olur.
aplastik anemi
kemik iliğinde eritroid seri megakaryositer seri ve lökositer serinin üretiminin azalması,olmaması.lenfosit ve plazma hücrelerinde rölatif artış görülür.
granülomatöz lenfadenopati
kedi tırmığı
tüberküloz
sorkoidoz
toksoplazma
yersinia
hastalıklarında görülen folikül içerisindeki granüller
tüberküloz
sorkoidoz
toksoplazma
yersinia
hastalıklarında görülen folikül içerisindeki granüller
hemokromatozis
dokularda demir birikimi
trasnferrin saturasyonu %62 den fazla ise görülür genelde.
sık kan transfüzyonu da etkili olur.
demir metabolizmasındaki herhangibir bozukluktan kaynaklanabilir.
eğer
transferrin saturasyonu %50den fazla ise bu kez hemosiderozis olarak isimlendiriliyor klinik durumdan dolayı.
trasnferrin saturasyonu %62 den fazla ise görülür genelde.
sık kan transfüzyonu da etkili olur.
demir metabolizmasındaki herhangibir bozukluktan kaynaklanabilir.
eğer
transferrin saturasyonu %50den fazla ise bu kez hemosiderozis olarak isimlendiriliyor klinik durumdan dolayı.
methemoglobinemi
kanı 630 nanometrede siyah bantlı sonrasında siyanür eklendiğinde ise siyah bantsız görmemizle tanı konan bir hastalık.
nitrat konsantrasyonu yüksek suları içen bebeklerde görülür daha çok.mavi bebek sendromu da denir.bebekler mavi mor görünürler çünkü.
nitrat konsantrasyonu yüksek suları içen bebeklerde görülür daha çok.mavi bebek sendromu da denir.bebekler mavi mor görünürler çünkü.
talasemi
insanlardaki eritrosit içerisindeki oksijen taşıyan asıl molekül olan hemoglobin proteinini kodlayan gendeki mutasyonlar sonucu meydana gelen genetik bir hastalıktır.alfa beta olmak üzere çeşitleri vardır.daha çok akdeniz insanında görülür.
genç yaşta semptom verebileceği gibi daha ileride de anlaşılabilir.
minor major trait gibi birçok tipi vardır.
serum demirini artıran ,demir depolarını artıran,transferrini düşüren hastalık bir hastalıktır.
genç yaşta semptom verebileceği gibi daha ileride de anlaşılabilir.
minor major trait gibi birçok tipi vardır.
serum demirini artıran ,demir depolarını artıran,transferrini düşüren hastalık bir hastalıktır.
demir eksikliği anemisi
yetersiz beslenme sonucu düşük mcv düşük ferritin düşük serum demiri düşük transferrin ile mikrositer hipokrom anemi ile seyreden hastalıktır.hemoglobin 8 in altındadır.serbest demir protoporfirini artmıştır.
malnutrisyon
gastrektomi
pika
vejeteryan diyet
kronik kanama
dengesiz beslenme
kadınlarda adet kanamaları
diğer sebepleri arasındadır.
malnutrisyon
gastrektomi
pika
vejeteryan diyet
kronik kanama
dengesiz beslenme
kadınlarda adet kanamaları
diğer sebepleri arasındadır.
akut lenfoblastik lösemi
olgunlaşmamış t ve b lenfosit kaynaklı hastalıktır.%85 immatür b lenfosit kaynaklıdır.yıldızlı gökyüzü manzarası vardır.15 yaş altında görülür tipik olarak.4 yaşta ise pik yapar.
akut myeloblastik lösemi m6 tanısı
kemik iliğinde %20 myeloblast görmeden konulamayacak tanıdır.
sınav sorusudur.hematolog olacakmışsınız gibi soruyorlar işte.
sınav sorusudur.hematolog olacakmışsınız gibi soruyorlar işte.
kronik lenfositik lösemi
kemik iliği ve periferik yaymada sayıca çok artmış immatür b lenfosit-monosit görülmesi.lenfositler eritrositlerden daha büyük görülür.
hairy cell lösemi
düşük dereceli b hücre orjinli lenfoproliferatif hastalıktır.splenomegali ve pansitopeni görülür.tartarat resistant asit fosfataz + olması ile tanı konulur.hücreleri saça benzer stoplazmik çıkıntıları vardır.
4 Kasım 2008 Salı
enfektif endokardit
kalbin en iç tabakasının mikroorganizmalarca istilasıdır.zedelenmiş endotel ,düşük vücut direnci endokardit için zemin hazırlayıcı durumlardır.endokardit yapan en sık etken stafilokokus aureus tur..sırasıyla en sık mitral,aort,triküspit,pulmoner kapakları tutar.nadiren cilt lezyonları da görülür.osler nodülleri(immünolojik) ve jeneway lezyonları örnektir.
stabil anjina
egzersiz ve efor ile artan kalp ağrısı.sırta omuza kulağa serçe ve yüzük parmağına yayılabilir.
30 Ekim 2008 Perşembe
bazofilik noktalanma
talasemiler , kurşun zehirlenmesi veya çok hemoliz nedeniyle eritrositlerde görülen morfoloji.
immün hemolitik anemiler
eritrositlerin yüzeyine antikorlar bağlanır,böylece retiküloendotelyal sistemde yıkılmasına neden olur.ig g bağlanırsa sıcak antikor ig m bağlanırsa soğuk antikor denir.
kinidin
kalpte diyastolik depolarizayon hızını azaltır.yani gevşemeyi yavaşlatır.düşük dozda taşikardi yüksek dozda bradikardi yapar.geniş sprektrumlu bir antiaritmiktir.plazmada digoksin miktarını %50-100 arasında artırır.en önemli yan etkisi çinkonizmdir.karaciğerde ilk geçiş eliminasyonuna uğrar.
nsaii
non steroid antiinflamatuvar ilaç kısaltıması.trombosit aktivitesini (agregasyon kabiliyeti) geri dönüşümsüz olarak bozan ilaç.kullandıktan sonraki bir hafta içerisinde yapılan tam kan sayımlarında trombosit sayısı düşük çıkabilir,var olan trombositler yeteneklerini kaybetmiş olabilir.kanamaya eğilim artabilir.zaten kanamaya eğilimli bir durum var ise daha dikkatli olunmalı.adet döneminde kızların kullanması da önerilmez.
bissinozis
pamuk tozuna maruz kalanlarda allerjik olarak ortaya çıkan ,hafif seyirinde özellikle pazartesi günleri semptom veren hastalıktır.ilk semptom pamuk marziyetinden 15-20 yıl sonra ortaya çıkar . sigara içmek semptomları artırmaz .mesleki bir hastalıktır.küçük hava yollarında daralma asıl sorundur.
28 Ekim 2008 Salı
glukoneogenez
aminoasit , gliserol gibi karbonhidrat dışı maddelerden glikoz oluşturulması.uzun süren açlıkta kan şekerini yükseltmek için karaciğer tarafından yapılır.
nazal polip
a) etmoidal polip :
sık görülür. nazal allerji veya vazomotor rinit(nazal rinit) sebebiyle gelişebilir.
histopatolojik olarak ödematiz mukoza şeklinde görülür. anterior rinoskopide konka ile karıştırılabilir. konkalar sert ve daha hassas iken etmoidal polip daha az hassas ve yumuşak olur.
bu poliplerin anestezi altında çıkartılması gerekir.tekrarlayabilir.inatçı vakalar çıkar arada böyle.etmoidektomi yapılır bu vakalara.
b)antral polip :
etmoidal polipten daha az görülür.genç çocuk ve erişkinlerde görülür daha çok.
maksiller sinüsün allerjen maruziyetine karşılık olarak sıklıkla mukozal yapı polipoid değişikliklere uğrayabilir.ostiumdan buruna doğru sarkarsa antranazal polip, koanaya doğru sarkarsa antrokoanal polip adını alır.
sık görülür. nazal allerji veya vazomotor rinit(nazal rinit) sebebiyle gelişebilir.
histopatolojik olarak ödematiz mukoza şeklinde görülür. anterior rinoskopide konka ile karıştırılabilir. konkalar sert ve daha hassas iken etmoidal polip daha az hassas ve yumuşak olur.
bu poliplerin anestezi altında çıkartılması gerekir.tekrarlayabilir.inatçı vakalar çıkar arada böyle.etmoidektomi yapılır bu vakalara.
b)antral polip :
etmoidal polipten daha az görülür.genç çocuk ve erişkinlerde görülür daha çok.
maksiller sinüsün allerjen maruziyetine karşılık olarak sıklıkla mukozal yapı polipoid değişikliklere uğrayabilir.ostiumdan buruna doğru sarkarsa antranazal polip, koanaya doğru sarkarsa antrokoanal polip adını alır.
23 Ekim 2008 Perşembe
sekonder hiperparatiroidi
böbrek hastalıkları veya barsaklardan kalsiyum emilimi yetersizliği nedeniyle kemikleri yıkarak kandaki kalsiyumu takviye eden paratiroid bezinin büyümesi.işin içinde otoimmün mekanizmalar da varsa tersiyer hiperparatiroidi denir.esasen burada hiperplazi vardır.
primer hiperparatiroidi
paratiroid bezinin bilinmeyen bir sebepten dolayı durduk yerde büyümesi,normalden fazla salgı yapması.paratiroid bezi tümörlerinde ,adenomlarında görülür.paratiroid bezler genelde (%80) insanlarda 4 tanedir.adenom 1 tanesinde görülür.adenom olması için düşünülen bezin 60 gramdan daha ağır olması gerekir.4 bezin birden tutulması adenom değildir.
paratiroid bezi vücudun heryerinde olabilir.vajende paratiroid bezi olan sağlıklı insanlara dahi rastlamıştır.tümörlerinde cerrahlar 3-4 saat sürebilen ameliyatlarında 3,5 bezi çıkartıp 0,5 bezi ise deltoid adele yanı pazu kasının içine koyarlar.bez burada çalışmaya devam eder.çoğu zaman cerrahlar bezin yerini bulamazlar.
paratiroid bezi vücudun heryerinde olabilir.vajende paratiroid bezi olan sağlıklı insanlara dahi rastlamıştır.tümörlerinde cerrahlar 3-4 saat sürebilen ameliyatlarında 3,5 bezi çıkartıp 0,5 bezi ise deltoid adele yanı pazu kasının içine koyarlar.bez burada çalışmaya devam eder.çoğu zaman cerrahlar bezin yerini bulamazlar.
feokromasitoma
sempatik sinir sisteminin kromaffin hücreli tümörüdür.sürekli adrenalin salgılayan bir böbreküstü bezi vardır. heyecan dolu bir hayat sürer hastalar.sürekli hipertansiyon , titreme , terleme , anksiyete,baş ağrısı yani hareket vardır. hayat filmlerinin şeridi sevgililerinin karşılarında soyunduğu anda tutukluk yapmıştır..
-->böbreküstü (adrenal) bezlerin orta kısmı olan zona fasiculatada adenom(salgı bezi tümörü) olması nedeniyle sürekli ve yüksek miktarda adrenalin noradrenalin salınımı ile kendini gösteren hastalık.hipertansiyon ve taşikardi görülür.
-->böbreküstü (adrenal) bezlerin orta kısmı olan zona fasiculatada adenom(salgı bezi tümörü) olması nedeniyle sürekli ve yüksek miktarda adrenalin noradrenalin salınımı ile kendini gösteren hastalık.hipertansiyon ve taşikardi görülür.
20 Ekim 2008 Pazartesi
silikozis
1-5 µ çapında kristalin silikon dioksid (silika ) partikülleri, kuartz, kristobalit, tridimite (kristal) gibi maddelerin ama özellikle silika partiküllerinin akciğerde birikmesi ile oluşan hastalık.kuartz, serbest radikaller ve kimyasal reaksiyonlarla hücre membran hasarı ve ölümü yapar.bakır madeni ve kum ocağı işçilerinde görülür.akciğerde hyalinize nodüller görülür.alveoler proteinozis
pulmoner hipertansiyon ve cor pulmonare komplikasyonlarına neden olur ayrıca.hatta kanser riskini de artırır.akciğerde massif fibrozise neden olur.alveoler proteinozis ve tüberküloz da komplikasyonlar arasındadır.
pulmoner hipertansiyon ve cor pulmonare komplikasyonlarına neden olur ayrıca.hatta kanser riskini de artırır.akciğerde massif fibrozise neden olur.alveoler proteinozis ve tüberküloz da komplikasyonlar arasındadır.
antrakozis
kömür maden işçileri, eski lokomotif işçileri, daha az şiddetli olarak şehirde yaşayan herkesde görülen kömür tozlarının yaptığı pnömokonyaz.asemptomatik,basit ve progressif olmak üzere 3 e ayrılır.romatoid artrit ile birleşirse caplan sendromu nedenidir.akciğerde büyük romatoid nodüller görülür.
sirkadyen ritim
gün aşırı ritim.sirkülasyon ritmi.mesela kortizol hormonunun sirkadyen bir ritmi vardır.hergün saat 04-08 arasında pik yapar.bezen alaturka tuvaletlerde hortumdan su talzik ile aktığı zaman su bir birikir,bir birden boşalır gider ona da benzer.
bazı insanları gece kaçta yatarsa yatsın sabah 7 de hiç sektirmeden uyandıran da sirkadyen ritimdir.
melanokortin hormonu bu işi görür.
bazı insanları gece kaçta yatarsa yatsın sabah 7 de hiç sektirmeden uyandıran da sirkadyen ritimdir.
melanokortin hormonu bu işi görür.
19 Ekim 2008 Pazar
mrsa
metisilin rezistan stafilococcus aureus .bugünkü gazetede ingilterede bir çocuğun mrsa hastalığı ile olağanüstü başa çıkma hikayesi konu edilmiş.esasında o hastalığa neden olan bakterinin ismidir.hastalığın adı değildir.antibiyotiklere cevap vermeyen ,metisiline direnç geliştirmiş bakterilerin en öncüsü, en akıllısı staf aureus un hikayesidir.
16 Ekim 2008 Perşembe
orgazm
beyindeki birkaç kapsülün patlaması ve boşalması olayıdır esasen.yakında seks yapmadan da orgazm olmayı sağlayacak buluşların ortaya çıkması an meselesi.erkekler için refrakter bir periyod vardır orgazm için fakat kadınlarda olmadığından ard arda orgazm olabilirler.bu da kafa yapısının farkını açık bir şekilde ortaya koyar. :)
cinselliğin 5 fazı vardır.
-istek
-uyarılma
-plato
-orgazm
-çözülme*sigara fazı olsa gerek
cinselliğin 5 fazı vardır.
-istek
-uyarılma
-plato
-orgazm
-çözülme*sigara fazı olsa gerek
15 Ekim 2008 Çarşamba
cri du chat
sendromlu bebekler kedi miyavlamasına benzer bir şekilde ağladığı için bu ismi almış hastalıktır.
sildenafil
erektil disfonksiyonda kullanılan tip-5 fosfodiesteraz inhibitörüdür. sanatının doruk noktası viagradır.
14 Ekim 2008 Salı
akut kronik skrotal kitle
kronik olarak
hidrosel
inguinal herni
varikosel
tümör
lösemik infiltrasyon olabilir.
akut olarak ise
orşiepididimit
orşit
gibi genelde hidroselde sonra görülen enfeksiyonlar olur.
hidrosel
inguinal herni
varikosel
tümör
lösemik infiltrasyon olabilir.
akut olarak ise
orşiepididimit
orşit
gibi genelde hidroselde sonra görülen enfeksiyonlar olur.
kriptoorşidizm
inmemiş testis demektir.
daha çok sağda görülür.
çünkü sol taraf daha erken iner.
genel yaklaşım 1 yaşına kadar beklemektir.
ama batıda 6 aydan sonra ameliyat edilmektedir.
hcg hormonu verilmesi de kabul gören bir yöntemdir.
anorşidi
ektopik testis
retraktil testis
glidin testis
olabilir.
daha çok sağda görülür.
çünkü sol taraf daha erken iner.
genel yaklaşım 1 yaşına kadar beklemektir.
ama batıda 6 aydan sonra ameliyat edilmektedir.
hcg hormonu verilmesi de kabul gören bir yöntemdir.
anorşidi
ektopik testis
retraktil testis
glidin testis
olabilir.
boğulmuş fıtık
normalde çıkıp geri giren fıtığın birkaç saatir şiş ve ağrılı olması ile tanısı konur.
ağrı
kusma
abdominal distansiyon olabilir.
ateş kızarıklık ödem gibi bulguları yoksa
önce konservatif tedavi yapılır.
sedasyon
buz koyma.
yarım saat içinde redüksiyon yoksa elle redüksiyon yapılır.
redüksiyon yoksa acil cerrahi yapılır.
ağrı
kusma
abdominal distansiyon olabilir.
ateş kızarıklık ödem gibi bulguları yoksa
önce konservatif tedavi yapılır.
sedasyon
buz koyma.
yarım saat içinde redüksiyon yoksa elle redüksiyon yapılır.
redüksiyon yoksa acil cerrahi yapılır.
inguinal herni
inguinal veya skrotal bir şişliğin zaman zaman ortaya çıkması ve bastırmak ile , yatmak ile kaybolması ile tanısı basitçe konulur.
spermatik kord kalınlaşması
ipek eldiven bulgusu gibi bulgularo vardır.
tanı konulduğu zaman elektif şartlarda geciktirmeden tedavisi yapılmalıdır.
spermatik kord kalınlaşması
ipek eldiven bulgusu gibi bulgularo vardır.
tanı konulduğu zaman elektif şartlarda geciktirmeden tedavisi yapılmalıdır.
13 Ekim 2008 Pazartesi
erbuğ keskin
çukurova üniversitesi tıp fakültesinde bir öğrenci olarak arkadaşlık edebileceğiniz tek profesör ,, belki de tek öğretim üyesi.
öğrencilerine yaklaşımı sıcak ve içten hareketleri , gülümsemesi ile size öğrettiği kadar daha bi öğreten hocadır.
hocalığını gördüğüm için kendimi şanslı saydığım hocadır.
öğrencilerine yaklaşımı sıcak ve içten hareketleri , gülümsemesi ile size öğrettiği kadar daha bi öğreten hocadır.
hocalığını gördüğüm için kendimi şanslı saydığım hocadır.
deliryum
böbrek tübüllerinde na tutma sorunu olan insanların kanlarında sodyum(na) artışına bağlı olarak delirmişvari hareketler sergilemesi.bu insanlar durduk yerde sizi veya kendilerini pencereden aşşağıya atmaya kalkışabilirler.bağırıp çağırabilirler.kendilerinden geçebilirler.günlük yaşamlarında yeterince tuz almaları gerekmektedir.insanların "hipertansiyonu olan adam ,böbrek yetmezliği olan adam tuz yer mi hiç?" gibi sözlerine aldırış etmemeleri bunun sıradışı bir durum olduğunu fark etmeleri gerekmektedir.
12 Ekim 2008 Pazar
rotator cuff kasları
m supraspinatus
m teres minor
m infraspinatus
m subskapularis
artikulatio humeri yi sabitleyen esas kaslardır.
SITS şeklinde kısaltılır.
m teres minor
m infraspinatus
m subskapularis
artikulatio humeri yi sabitleyen esas kaslardır.
SITS şeklinde kısaltılır.
9 Ekim 2008 Perşembe
ph tampon
sıvı ortamda hidrojen iyonu alıp veya vererek ph değişikliğini en aza indirirler.örneğin insan kanının ph sı 7,35-7,45 arasındadır.arasındadır dediğime bakmayın 7,36 olsa mesela manyak gibi sık derin soluk almaya başlarsınız . bu aralık dışı yaşam ile kesinlikle bağdaşmaz.ölürsünüz.fark ettiniğiniz gibi çok dar bir aralıktır . şimdi siz mutfağa gidip buzdolabından kapitalist bir yaklaşımla ph sı 3 olan 2,5 litrelik kolayı alıp "olm ben var ya bunu bir içişte bitiririm lan , ben kola delisiyim" derseniz ,kolayı kafanıza dikerseniz size ne olur . tabiki hiçbirşey. çünkü vücudunuz kan ph sını sabit tutmak adına o kolayı tamponlar.bunu da bir takım biyolojik tampon sistemleri ile yapar.en çok bilineni bikarbonattır.
su +karbondioksit = bikarbonat ,,
belki de hayatımınızın farkında olmadığımız dengesi.bunun gibi nice dengeler var gerçi.mesela kola içince bu denklem sağa kayar.bikarbonot (bazik) artar ve dengeyi sağlar.amonyak içtiğiniz zaman da tersi olur .gerçi emin değilim daha dramatik seyreden birşeyler de olabilir .
bunu dışında vücutta hemoglobin , fosfat bileşikleri , plazma proteinleri , kemikler birer tampondur.
su +karbondioksit = bikarbonat ,,
belki de hayatımınızın farkında olmadığımız dengesi.bunun gibi nice dengeler var gerçi.mesela kola içince bu denklem sağa kayar.bikarbonot (bazik) artar ve dengeyi sağlar.amonyak içtiğiniz zaman da tersi olur .gerçi emin değilim daha dramatik seyreden birşeyler de olabilir .
bunu dışında vücutta hemoglobin , fosfat bileşikleri , plazma proteinleri , kemikler birer tampondur.
6 Ekim 2008 Pazartesi
varfarin
artiyal fibrilasyon gibi tromboemboli riski yüksek kalp hastalıkları durumlarında kullanılan oral antikoagülan ilaç.k vitaminini inhibe ederek pıhtılaşmayı önler.kan proteinlerine %99,6 gibi hayvani bir oranda bağlanarak en fazla bağlananlarda 1 numara koltuğuna oturmuştur.
dolayısıyla terapötik indeksi çok dar olmak suretiyle çok dikkatli kullanılması gereken bir ilaçtır.
dolayısıyla terapötik indeksi çok dar olmak suretiyle çok dikkatli kullanılması gereken bir ilaçtır.
nelson sendromu
böbreküstü bezi çıkarılan hastada sonradan ortaya çıkan ve agresif seyreden adenom ve başka bir yerden tekrar başlayan şikayetlere verilen isim.
mitral stenoz
mirtal darlık.kalbin sol karıncığı ile kulakçığı arasındaki kapağın darlığıdır.pulmoner konjesyon ,sağ kalp yetmezliği,sistemik konjesyon ve hemoptizi yapabilir.aynı zamanda atriyal fibrilasyon,tromboemboli ve ses kısıklığı da komplikasyonları arasındadır.
ekspansiyon
genişleme.o tarafa doğru gazın ilerlemesi.yayılma.dolma,taşma. akciğerin ekspansiyonu.akciğerin şişmesi.
25 Eylül 2008 Perşembe
parasetamol
yüksek dozda hepatik nekroz yapan ilaç.
karaciğer toksisitesinin 1 numaralı etkeni.
aşırı kullanılmamalı,herşeye bir ağrı kesici atılmamalı.
hayat boyu >1kg kullananlarda kronik hepatit gelişmesi kesin gibi .
karaciğer toksisitesinin 1 numaralı etkeni.
aşırı kullanılmamalı,herşeye bir ağrı kesici atılmamalı.
hayat boyu >1kg kullananlarda kronik hepatit gelişmesi kesin gibi .
24 Eylül 2008 Çarşamba
geri çekilme metodu
en ilkel en rezil ve berbat kontrasepsiyon yöntemidir.100 ilişkide başarısız olma ihtimali %7,6dir ki vazektomi %0,02 , tüp bağlama %0,13,, bakır 7(spermisid) %1,5 ,prezervatif %3,6 spermisid %11,9 takvim yöntemi %15,5 gibi başarısızlık yüzdesi olan diğer korunma yöntemleri arasında en başarısızıdır.boşalma öncesinde servikse bırakılan sıvı sperm yönünden son derece zengindir.rahim içi araç(ria)kullanmak maalesef hala türkiyede son derece yaygın olarak kullanılan düşük sosyoekonomik seviyeli aile ve ülkelere hitap eden bir yöntemdir.il kapsamında çeşitli merkezlerde ve medikososyallerde(gençlik merkezlerinde) ,aile planlaması merkezlerinde doğum evlerinde korunma adına ücretsiz olarak servis alınabilir.aile planlaması nüfusu azaltmak amaçlı değildir kesinlikle , aile planlaması yetişen nesillerin nicelik yönünden değil nitelik yönünden zengin olmalarını hedefleyen bir uygulamadır.türkiye de maalesef çok yetersizdir.insanlar nasıl korunacaklarını bilememektedirler.3-.. çocuklu kadınların %70 i 2 veya daha fazla sayıda daha az çocuğu sahip olmayı dileyeceklerini yapılan araştırmalarda belirtmişlerdir.allah verdi rızkını da verir düşüncesi maalesef cahillik doludur.nitekim çok çok eski zamanlardan beri kadınlar aile planlamalarını kendilerine özgü birçok şekilde uygulamışlardır.örneğin deve derisi yerleştirme yöntemi. son olarak kadın prezervatifi diye birşey olduğundan kaçımız haberdar ki.seks ihtiyaçtır.doğum ,nüfus ,eğitim ,kaos,ekonomik yük getirir.doğum önemlidir. lafı açılmışken ekleyeyim vajinal doğum(normal) sezeryana göre kat kat daha kaliteli ve sağlıklı bir yöntemdir.
23 Eylül 2008 Salı
osteitis fibroza sistika
16-18 yaş arasındaki gençlerde daha çok görülen ve en sık görülen kemik hastalığı.sekonder hiperparatiroidinin(aslında hipokalsemiye bağlı) en çok neden olduğu kemik hastalığı budur.kemikte kahverengi brown kistler görülür.ayrıca subperiostal erezyonlar vardır.kafatasında ise irregüler dansiteler görülebilir.
10 Eylül 2008 Çarşamba
anoplazi
paraneoplastik sendromda insan indifferansiye tümör hücrelerinin artık saçmasapan proteinler sentezlemeleri , vücutta başı boş ,aylak ve sarhoş dolaşmaları.bir pankreas kanserli insanda ileri safhalarda vücutta injoureh hormonu salgılanması ile bütün vücudun baştan aşağıya yeşil olması.normalde pankreas vücudu yeşile boyayacak bir pigment üretmez.bu anoplazidir.undifferansiyasyonun son hali ve şekli.
distrofik kalsifikasyon
nekrotik odaklara zedelenmiş kalp kapakçıklarına kalsiyum çökmesidir,birikmesidir.vücut genelinde bütün ca meetabolizması normaldir.kandaki seviyesi normaldir.
metastatik kalsifikasyon
vitamin d intoksikasyonu ,sarkoidoz gibi durumlarda görülen kalsiyum metabolizmasında ve serum düzeyinde artmış ca vakasıdır.normal dokularda kalsiyum birikir.çoğu kez klinik bulgu oluşturmaz.ağır durumlarda solunum bozuklukları ve böbreklerde nefrokalsinozise neden olabilir.(bkz: distrofik kalsifikasyon)
kaposi sarkom
human herpesvirüs 8 in lenfomasıdır.serviks uterinin karsinomudur.
aids hastalarında çok fazla görülür.
aids hastalarında çok fazla görülür.
tnf tümör nekroz faktör
kanserli hücrelerin nekrozunu sağlayan bir sitokindir.alfa ve beta alt birimleri bulunur.interlökin1 ile birlikte insanlarda ateş çıkmasına neden olur.
paraneoplastik sendrom
iyice undifferensiye olmuş kanser hücresinin artık vücutta hiç bulunmayan alakası olmayan proteinler ve hormonlar üretip salgılaması.anoplazi.
interlökin 7
makrofaj etkinleştirilmesinden sorumlu faktör.eksikliğinde makrofaj yabancıyı yutar fakat yok edemez.
selektif immünglobulin a eksikliği
en sık görülen immün eksiklik hastalığıdır.ig a düzeyleri düşüktür.ig g alttipleri düşüklüğü ile birlikte gözlenebilir.
terapötik indeks
ilacın toksik dozu / ilacın etkin dozu.
terapötik indeksi dar olan ilaçlar daha dikkatli kullanılmalıdır.
çünkü etkin dozdan toksik doza çıkmanız çok kolaydır.kandaki ilaç düzeyleri düzenli olarak ölçülmeli ona göre doz ayarlaması yapılmalıdır.
terapötik indeksi yüksek olan ilaçlarda ise bu sıkıntı yoktur.
terapötik indeksi dar olan ilaçlar daha dikkatli kullanılmalıdır.
çünkü etkin dozdan toksik doza çıkmanız çok kolaydır.kandaki ilaç düzeyleri düzenli olarak ölçülmeli ona göre doz ayarlaması yapılmalıdır.
terapötik indeksi yüksek olan ilaçlarda ise bu sıkıntı yoktur.
yazın su içip içip hemen geri susamak
musluk başı zaman kaybıdır.insanlar yazın terlemeyle beraber deli gibi su ve de elektrolit kaybederler.insanlarda homeostaz der ki 5 suya karşı 5 elektrolit koy.elektrolit artınca susanır.fakat elektrolit suya nazaran azalınca şaşırtıcıdır ki insanoğlu gene susar.insanlarda tuzama olayı yoktur koyunlardaki gibi!lanet olası pozitif bir feedback olayıdır.her su içmede daha da susarsınız.daha soğrusu susadığınızı sanırsınız.yapılacak en mantıklı şey 10 lt su içip şişmeden önce 1 soda içmektir.en kötü ihtimal 1 çay kaşığı tuzu ağıza boca etmektir.yapılır.yapınız.
antalya ve adanada istanbulda çok yaşanan durumdur.
antalya ve adanada istanbulda çok yaşanan durumdur.
allerjik rinit
h1 reseptör inhibitörü kullanılır tedavisinde.nasal kortikosteroidlerden aquacort,rhinocort ile de 6 ay tedavi iyi gelir.
ultraviyole
ışık getireceğiz renk getireceğiz diye (aynı abd nin ırak a özgürlük ve demokrasi getirdiği gibi) gelirler dünyaya sonra da cilt kanseri yaparlar bu şerefsizler.çıbanın başı da uv-b(280-320nm)dir.açık tenli olanlar daha hassastır cilt kanserine.
antianjiogenez
damar oluşumunun engellenmesi.insan vücudunda trombospondin 1 anjiostatin endostatin vaskülostatin gibi maddeler yeni damar oluşumunu engeller.
Probenesit
penisilin ile aynı taşıyıcıyla atılır. dolayısıyla penisilin ile beraber verildiği zaman penisilinin atılmasını engeller.vücutta daha uzun süre kalan penislin daha çok etkide bulunmuş olur.tonsillit gibi bazı hastalıkları da daha çabuk tedavi eder.bel soğukluğu tedavisinde beraber kullanılırlar.
7 Eylül 2008 Pazar
siklofosfamid
hücreleri dna hasarıyla yok eder.bu etkisi sayesinde kanserde kanserli hücreler üzerinde kullanılır.hem tedavide kullanılır hem de normal hücreler maruz kalırsa kanserojendir.iki ucu keskin bir bıçaktır.
histamin
damar düs kaslarını gevşetir.damar dışı düz kasları kastırır(uterus). dış salgı bezlerini stimüle eder. mast hücreleri ve trombositlerden salınır en fazla. otakoiddir.h1-2-3-4 olmak üzere 4 tane reseptörü vardır. 2 tanesi önemlidir. h1 damar düz kasında
h2 ise mide uterus myokardda en çok bulunur.
histaminin oluşturduğu etkiler asetilkolin ile aynıdır.
aralarındaki fark histamin kan basıncını düşürdükten sonra taşikardi asetilkolin ise bradikardi yapar.
h2 ise mide uterus myokardda en çok bulunur.
histaminin oluşturduğu etkiler asetilkolin ile aynıdır.
aralarındaki fark histamin kan basıncını düşürdükten sonra taşikardi asetilkolin ise bradikardi yapar.
Şeker hastalarının trajik sonu
şeker hastası yurdum insanının tatlıya (baklava) son derece hasret kalmış olması sonucu ortaya çıkacak durumdur. o akşam düğün vardır bizim diyabetli saf ve temiz insanımız "gittiğimiz yerde biraz tatlıların tadına bakarım bugün de yememek olmaz ki" der.öyleyse ben fazladan bir doz daha insülin vurayım ki tatlıları götürünce şekerim çıkmasın der.vel hasılı kelam fazladan vurduğu insülin erkenden vücudu etkisi altına alaraktan hastada hipoglisemi(düşük kan şekeri) meydana getirir.düğünde bayılan amcazadeye yakınları "amanın tatlı yidiii şekeri çıktı ondan bayıldı zaar" derken bir doz da onlar insülin iğnesi yaparlar ki bu da diyabetlinin trajik sonu olur.mezarına babam da tatlı severdi yazılır.bayılan şeker hastası görünce yapılması gereken şey tatlı vermektir.
renal klirens
kan plazmasının birim zamanda bir maddeden arındırılma hızı.klirens=[x idrar osmolaritesi x idrar miktarı]\x kan osmolaritesi
kalp
2 kulakçık(atriyum) ve 2 karıncıktan(ventrikül) oluşur. yukarıda bulunan kulakçıkları karıncıklara atriyoventriküler düğüm(av) bağlar.sağ kulakçığa toplardamarlardan gelen kan kalp sistemini sol karıncıktan sistemik dolaşıma pompalanarak terk eder.her vuruşta 70 ml kan pompalar.çok muazzam bir elektronik ve dinamik sisteme sahip olan kalp 1 günde bir tren vagonunu(kendisi yeterince ağırdır) 1 metre yukarıya kaldırabilecek kadar çok iş yapar.genelde bu örmek verilir ya da.doğumdan ölüme kadar hiç durmadan çalışması da aslında yeterince ilginç ve parlak bir örnektir bence.yoksa yok kaldırmış yok indirmiş hikaye. hiç durmadan yıllarca çalışabilecek kadar mükemmel bir dizayna sahip bir makinedir.
nitekim yukarıdaki girilere atfen söylüyorum aşkın organı kalp değil beyindir.araştırmacılar insanların sevdikleri insanı gördüğü zaman beynindeki dopamin düzeyinin muazzam şekilde arttığını göstermişlerdir.yani mesela karşınıza aşık olduğunuz kızı koyduları zaman dopamin 10/10 da pik yapıyor fakat nefret ettiğiniz bir insanı koyunca 1/10 a düşüyor aniden. ayrıca antepte herhangi bir lokantada yürek yiyerek tiryakisi olabilirsiniz.çok farklı bir tadı vardır.yanlız garsona derseniz ki "abi kalp var mı ?" ;garsonun kikirdemesine neden olursunuz.
nitekim yukarıdaki girilere atfen söylüyorum aşkın organı kalp değil beyindir.araştırmacılar insanların sevdikleri insanı gördüğü zaman beynindeki dopamin düzeyinin muazzam şekilde arttığını göstermişlerdir.yani mesela karşınıza aşık olduğunuz kızı koyduları zaman dopamin 10/10 da pik yapıyor fakat nefret ettiğiniz bir insanı koyunca 1/10 a düşüyor aniden. ayrıca antepte herhangi bir lokantada yürek yiyerek tiryakisi olabilirsiniz.çok farklı bir tadı vardır.yanlız garsona derseniz ki "abi kalp var mı ?" ;garsonun kikirdemesine neden olursunuz.
glukokortikoid
insanda böbreküstü bezlerin(suprarenal korteks) zona fasikülata hücrelerinden salınan immün cevabı baskılamak için sıkça kullanılan başlıca kortizol ve kortikosteron olarak şekillendirilebilecek hormonlar topluluğu.
progesteron
luteal faz* süresince uterusun(rahim) sekresyonunun(salgı) devamlılığını sağlayan hormon.memelerin gelişiminden sorumludur.fsh ve lh* sekresyonu üzerine negatif feedback etkisi vardır.gebeliğin devamını sağlar.gebelik esnasında kontraktil stimuluslar(kasılma talimatı) için uterus eşiğini yükseltir.
gaviscon
ya bu neydi adını hatırlıyorum biryerden deyip de sonradan eşantiyonlardan isminin aklımda kaldığının farkına vardığım tablettir.gastroenterolojinin popülerlerindendir.içimde sürekli sindirimi kötü etkilediklerine dair bir duygu bulunur bu tip asit blokerlerinde.proton pompası inhibitörlerinde.fakat ağrıyı alırlar.
izole immünglobulin a eksikliği
matur ig a hücresi meydana getiremeyen vücutta matur ig a ya karşı antikor bulunması.genellikle asemptomatiktir.gastrointestinal enfeksiyonlar görülür.çünkü ig a barsak mukozasında çoktur.
agamaglobulinemi
x e bağlı resesif geçişli bir hastalıktır.immün sistemde t lenfositlerde yetersiz btk olmasından dolayı b lenfositlerin ve bütün immünglobulinlerin(a,e,d,g,d) sayısında düşüklükle seyreder.
immünglobulin a IgA
vücut salgılarında özellikle çok bulunan,bunlar arasında da en fazla barsaklarda bulunan özelleşmiş plazma hücresi.(bkz: izole immünglobulin a yetmezliği)
hipoglisemi
insan kanı plazma şeker seviyesinin 90mg/dl altına düşmesi durumu.şok ve ölümü ardından getiren yaşam bağdaşmazı.yenidoğanda 40 ın altı çocuklarda 50 mg /dl nin altı hipoglisemi ike erişkinlerde
* 45-50 mg/ dL nin altı HİPOGLİSEMİ
* 105 -110 mg / dL nin üzeri HİPERGLİSEMİdir.
* 45-50 mg/ dL nin altı HİPOGLİSEMİ
* 105 -110 mg / dL nin üzeri HİPERGLİSEMİdir.
6 Eylül 2008 Cumartesi
bazofilik noktalanma
kurşun zehirlenmesi veya çok hemoliz nedeniyle eritrositlerde görülen morfoloji.
eisenmenger sendromu
atriyal septal defekti olan
insanlarda doğumda atriyumlar arasındaki basınç aynıdır.sonra sol atriyumdaki
basıncın artması nedeniyle soldan sağa şant olmaya başlar.böylece sağ atriyum
hipertrofisi gelişir.sonra şant durur.büyümüş sağ atriyumdaki basınç ile sol
atriyum arasındaki basınç eşitlenmiştir dersiniz ki bu sefer şant ters döner ve sağ
dan sola kan geçmeye başlar.işte bu hayatın bir gerçeği olan eisenmenger sendromudur.
soran olursa!,, yok ben bilmiyordum, okumamıştım,yazmamışlardı demeyin.
insanlarda doğumda atriyumlar arasındaki basınç aynıdır.sonra sol atriyumdaki
basıncın artması nedeniyle soldan sağa şant olmaya başlar.böylece sağ atriyum
hipertrofisi gelişir.sonra şant durur.büyümüş sağ atriyumdaki basınç ile sol
atriyum arasındaki basınç eşitlenmiştir dersiniz ki bu sefer şant ters döner ve sağ
dan sola kan geçmeye başlar.işte bu hayatın bir gerçeği olan eisenmenger sendromudur.
soran olursa!,, yok ben bilmiyordum, okumamıştım,yazmamışlardı demeyin.
amfizem
sigaranın ve dolayısıyla akciğerdeki elastik doku kaybının sonucu.akciğerde genişlemiş hava boşlukları ve duvar harabiyeti vardır.terminal bronşiolün distalindeki hava boşluklarının anormal ve kalıcı genişlemesidir;
belirgin fibrozis olmaksızın bu hava boşluklarında duvar harabiyeti ile karakterizedir.ing.emphsema
belirgin fibrozis olmaksızın bu hava boşluklarında duvar harabiyeti ile karakterizedir.ing.emphsema
kartagener sendromu
bronşiektazi, sinüzit, situs inversus, siliar motilite bozukluğu, erkek hastalarda infertilite.
conn sendromu
kanda azalmış potasyum ve artmış sodyum ile seyreden hiperaldesteronizm(aldesteron hormonunun fazla salgılanması) durumu.
aşırı su içme ve aşırı idrara çıkma görülür.adele güçsüzlüğü,halsizlik vardır.hipertansiyon ise en sık görülen bulgusudur.%65 adrenal bezde hormon sentezleyen iyi huylu tümör nedendir.ciddi hipervolemiye(damar içi hacim artışı) rağmen ödem yoktur.
aşırı su içme ve aşırı idrara çıkma görülür.adele güçsüzlüğü,halsizlik vardır.hipertansiyon ise en sık görülen bulgusudur.%65 adrenal bezde hormon sentezleyen iyi huylu tümör nedendir.ciddi hipervolemiye(damar içi hacim artışı) rağmen ödem yoktur.
kolesistokinin
- safra kesesinin kasılmasına neden olan hormondur.pankreatik lipaz ve bikarbonat salınımını artırır.mide boşalmasını inhibe eder.kısaca cck olarak yazılır.
- yemek alım miktarını düşürür.tokluk hissi verir.hipofiz nöronlarından da salınır.
trichinella spiralis
domuz eti ve iyi pişmemiş et yiyen insanlarda görülen bir parazittir.barsaklarda çoğalır . oradan bütün vücuda yayılır.domuzun kasları içerisinde bolca bulunur larvaları.
potasyum
hücre içerisinde bulunan ana katyon.artması hiperkalemi azalması hipokalemi olarak isimlendirilir.insanda hiperkalemi olması çok tehlikeli bir durumdur.kalbi diyastolde(gevşeme) durdurur.ani ölüm nedenidir.hücre hasarı olduğu zaman kanda seviyesi artar.adamın biri gelse omzunuza sıkı bir yumruk atsa kanda seviyesi artar.
goodpasture sendromu
otoimmün bir hastalıktır.glomerül bazal membranına ve akciğer alveol bazal membranına karşı dolaşımda antikorlar bulunur.tip 2 hipersensivite reaksiyonu söz konusudur.çoğu ağır glomerül hasarı ile ilerleyen kresentik glomerülonefrit yapar.glomerülde immünfloresan ile görülen lineer birikim vardır.
membranöz glomerulonefrit
böbrekte ,glomerüler kapiller filtrasyon bariyerinin 2 tabakasında hasar vardır.glomerüler bazal membran kalınlaşmış ve podositler silinmiştir.
erişkinlerin en sık primer nefrotik sendromudur.
30-50 yaş sık erişkinde görülen en sık nefrotik sendrom nedeni nedeni.
gbm de ıg ler ve komplemanların granüler birikimi söz konusudur.
erişkinlerin en sık primer nefrotik sendromudur.
30-50 yaş sık erişkinde görülen en sık nefrotik sendrom nedeni nedeni.
gbm de ıg ler ve komplemanların granüler birikimi söz konusudur.
rem uykusu
bir hafta rem uykusu uyuyamazsanız penisi tutarsınız.babalara gelirsiniz. işte o zaman poponuza şaplağı yediniz demektir dostlar.ölürsünüz!
rem uykusu insanın dinlenmesi için gerekli olan uykunun cücüğüdür (bkz:soğanın cücüğü).remsiz uyku uyku değildir.maymunlara elektriksel sinyal vermiş ve rem e girmelerini engellemişler ve hayvanlar tutmuş.bir hafta hiç uyumamış gibi davranmış. uzun süre uykusuz kalan insanlar hemencecik uykuya dalarlar ve rem uykusuna girerler,hem de ne giriş.! yaklaşık 90 dakikalık uykudan sonra görülmesi gereken rem uykusunu o bölümleri deyim yerinde ise zaplarsınız.bisküvinin önce kremasını yersiniz.sizi gidi bok çuvalları dersiniz bu adamlara . 30 dakika kestirip rüya görüp uyandığınız olmuştur.hatta saati tarihi mekanı hatta ve hatta cinsiyetini dahi karıştıranları ben şahsen bizzat tecrübe ettim.
rem uykusu normalde 30 dk sürer.nomal 8 saatlik bir uykuda 4 ila 8 kez rem uykusuna girilir.rem uykusunda rüya görüldüğünden illa ki her gece 4-8 rüya görürsünüz.yok ben rüya görmüyorum diyenler lütfen(bkz: çomak )
nitekim !! bir hiyerarşi burada da mevcuttur. rem uykusuna girmek için uykunun ilk 4 evresini geçirmeniz gerekmektedir.ondan sonra rem uykusuna girilir.ilk 4 evrede kaslar gevşer rahatlarsınız.yumuşarsınız.nefes alma hızınız azalır.kaslarınız yumuşar.sonra rem e girersiniz ve ruhunuz artık özgür kalmış bir kuş gibi uçar. kıtalar arasında dolaşır.gezer.hayal gücünüz ne isterse sizi nereye götürürse onu yaparsınız.hızlı göz hareketleri ve uyanıkmış gibi beyin dalgaları ile karakterizedir rem uykusu.hepimizin en sevdiği uykudur kuşkusuz.eğer hemen rem uykusunun ardından uyanırsanız rüyalarınız hatırlarsınız.fakat ilk dört evreden birinde uyanırsanız hatırlamayabilirsiniz.abdest alıp yatarsanız ruhunuz gerçekten özgürce dolaşıp gezebilir.zira insan ruhu son derece geniş yaratılmıştır.
desenkronize , paradoksal bir çeşit uykudur.
rem uykusu insanın dinlenmesi için gerekli olan uykunun cücüğüdür (bkz:soğanın cücüğü).remsiz uyku uyku değildir.maymunlara elektriksel sinyal vermiş ve rem e girmelerini engellemişler ve hayvanlar tutmuş.bir hafta hiç uyumamış gibi davranmış. uzun süre uykusuz kalan insanlar hemencecik uykuya dalarlar ve rem uykusuna girerler,hem de ne giriş.! yaklaşık 90 dakikalık uykudan sonra görülmesi gereken rem uykusunu o bölümleri deyim yerinde ise zaplarsınız.bisküvinin önce kremasını yersiniz.sizi gidi bok çuvalları dersiniz bu adamlara . 30 dakika kestirip rüya görüp uyandığınız olmuştur.hatta saati tarihi mekanı hatta ve hatta cinsiyetini dahi karıştıranları ben şahsen bizzat tecrübe ettim.
rem uykusu normalde 30 dk sürer.nomal 8 saatlik bir uykuda 4 ila 8 kez rem uykusuna girilir.rem uykusunda rüya görüldüğünden illa ki her gece 4-8 rüya görürsünüz.yok ben rüya görmüyorum diyenler lütfen(bkz: çomak )
nitekim !! bir hiyerarşi burada da mevcuttur. rem uykusuna girmek için uykunun ilk 4 evresini geçirmeniz gerekmektedir.ondan sonra rem uykusuna girilir.ilk 4 evrede kaslar gevşer rahatlarsınız.yumuşarsınız.nefes alma hızınız azalır.kaslarınız yumuşar.sonra rem e girersiniz ve ruhunuz artık özgür kalmış bir kuş gibi uçar. kıtalar arasında dolaşır.gezer.hayal gücünüz ne isterse sizi nereye götürürse onu yaparsınız.hızlı göz hareketleri ve uyanıkmış gibi beyin dalgaları ile karakterizedir rem uykusu.hepimizin en sevdiği uykudur kuşkusuz.eğer hemen rem uykusunun ardından uyanırsanız rüyalarınız hatırlarsınız.fakat ilk dört evreden birinde uyanırsanız hatırlamayabilirsiniz.abdest alıp yatarsanız ruhunuz gerçekten özgürce dolaşıp gezebilir.zira insan ruhu son derece geniş yaratılmıştır.
desenkronize , paradoksal bir çeşit uykudur.
beyin
1300 gr olmasına rağmen içinde bulunduğu beyin omurilik sıvısı (bos) sayesinde 94 gram ağırlığında hissedilen,herşeyimizin en hassas ve naçizane temeli.bütün görütüler ,sesler , tatlar,kokular,internet , zevk ve acı , orgazm ve psikoz,, heyecan ve depresyon , hepsi onun 0 ve 1 leri ile ortaya konulmuş birer eserden ibaret.insanoğlunun keşif edilmeyi en fazla hak eden ve bekleyen organı.hakkında kimse hiçbirşey bilmiyor aslında.son derece gizemli ve çarpıcı.hangi flash diske görüntü ses koku duyu tat + bütün soyut psişik boyutu sığdırabiliriz ki başka.seviyorum lan bu organı işte, var mı ?
2 yaşında beyin erişkin beyninin %97 si boyutuna erişir.3 yaşında kafatası süturları kapanmaya başlar.6-8 yaşında ise süturlar (bıngıldak)kapanır.bıngıldak geç kapanırsa veya kapanmazsa kraniosinostozis olarak isimlendirilir.
2 yaşında beyin erişkin beyninin %97 si boyutuna erişir.3 yaşında kafatası süturları kapanmaya başlar.6-8 yaşında ise süturlar (bıngıldak)kapanır.bıngıldak geç kapanırsa veya kapanmazsa kraniosinostozis olarak isimlendirilir.
prozac
ilk 3 günkü kullanımda insana son derece belirgin mutluluk veren etkisini en az 15-20 günde gösteren,yarılanma ömrü çok uzun ve cinsel isteksizlik,iktidarsızlığa yol açan ,çok fazla satan ilacın adı.
spesifik seratonin geri alım inhibitörü olarak fluoksetin veya paroksetin içerir.
cyp2d6 enzimini(karaciğerdeki) inhibe ettiği için trisiklik antidepresan grubu ilaçlar ile birlikte kullanılmamalıdır.
spesifik seratonin geri alım inhibitörü olarak fluoksetin veya paroksetin içerir.
cyp2d6 enzimini(karaciğerdeki) inhibe ettiği için trisiklik antidepresan grubu ilaçlar ile birlikte kullanılmamalıdır.
anksiyete
anksiyete kişinin yokedilebileceğini , herşeyini yitirebileceği, bir hiç olabileceğini algılamasıdır.tedavi olarak anksiyeteyi ortadan kaldırmak değil, toleransı artırmak gerekir.korkudan farklıdır.
korku dış dünyadan gelen, nedeni bilinen, kesin, ve iç çatışmadan kaynaklanmayan bir tehdite verilen yanıttır.
anksiyete ise nedeni bilinmeyen, bilinçdışı içsel faktörlerden özellikle içsel çatışmalardan kaynaklanan, belirsiz bir tehdite verilen yanıttır.öyledir böyledir.farklıdır.
korku dış dünyadan gelen, nedeni bilinen, kesin, ve iç çatışmadan kaynaklanmayan bir tehdite verilen yanıttır.
anksiyete ise nedeni bilinmeyen, bilinçdışı içsel faktörlerden özellikle içsel çatışmalardan kaynaklanan, belirsiz bir tehdite verilen yanıttır.öyledir böyledir.farklıdır.
proteinüri
idrarda protein varlığı.
500mg/gün hafif
500-3000 orta
>3000mg/gün ise ağır proteinüriye girer.
500mg/gün hafif
500-3000 orta
>3000mg/gün ise ağır proteinüriye girer.
midriyazis
kuyumcular müşterinin malı beğendiğini gözlerindeki midriyazisten anlarlar.zevk sefa heyecan midriyazis yapar.göz bebeğini genişlemesi.
Disfaji
gıda maddelerinin yutaktan(farinks) mideye taşınıncaya kadar herhangi bir yerde takılma hissi.
en fazla görüldüğü yerlerden biri farinkstir.yutkunmanın başlatılmasında sorun vardır esas olarak.
öksürük hıçkırık ve burundan besin maddelerinin geri gelmesi ile karakterizedir.
dil kökü kanseri de nadiren disfaji yapabilir.
en fazla görüldüğü yerlerden biri farinkstir.yutkunmanın başlatılmasında sorun vardır esas olarak.
öksürük hıçkırık ve burundan besin maddelerinin geri gelmesi ile karakterizedir.
dil kökü kanseri de nadiren disfaji yapabilir.
otoantikor
insan vucüdunda normal bulunması gereken ve dolayısıyla bulunan organ veya dokulara ,vücudun birtakım bakteriyal veya viral enfeksiyonlar sonrası gıcık geliştirmesi hadisesi.
insanoğlu birşeyine otoantikor geliştirdiği zaman artık onu sevmiyor istemiyor demektir.
gözünüze otoantikor geliştirirseniz savunma sisteminiz gözünüze saldırır.esasen türk filmlerindeki anlık sert bir travma ile kör olma durumu normaldir,gerçektir,haktır.gözün birtakım katmanlarında -ki ayrıntılı bir bilgim henüz yok- sadece o katma ile sınırlı antijenler yani proteinler mevcuttur.ne zaman ki bunları çevreleyen kapsül yırtılır,o zaman antikorlar göze de saldırır.
immün hastalıkların çoğu otoimmün durumlardan kaynaklanır.vücut atardamardan ,tiroid bezinden ,pankreastan,böbrekten,karaciğerden ne varsa herhangi birisinin protein ,yani antijen ihtiva eden yapısından rahatsız olabilir.
istemsiz özkıyım da diyebiliriz.
insanoğlu birşeyine otoantikor geliştirdiği zaman artık onu sevmiyor istemiyor demektir.
gözünüze otoantikor geliştirirseniz savunma sisteminiz gözünüze saldırır.esasen türk filmlerindeki anlık sert bir travma ile kör olma durumu normaldir,gerçektir,haktır.gözün birtakım katmanlarında -ki ayrıntılı bir bilgim henüz yok- sadece o katma ile sınırlı antijenler yani proteinler mevcuttur.ne zaman ki bunları çevreleyen kapsül yırtılır,o zaman antikorlar göze de saldırır.
immün hastalıkların çoğu otoimmün durumlardan kaynaklanır.vücut atardamardan ,tiroid bezinden ,pankreastan,böbrekten,karaciğerden ne varsa herhangi birisinin protein ,yani antijen ihtiva eden yapısından rahatsız olabilir.
istemsiz özkıyım da diyebiliriz.
ülseratif kolit
inflamatuvar barsak hastalıklarından chron hastalığına göre sık görüleni.
sigara içenlerde ülseratif kolit daha nadir görülür.fakat elbette ki sigara paketlerinin üzerine yazmazlar.
sigara içenlerde ülseratif kolit daha nadir görülür.fakat elbette ki sigara paketlerinin üzerine yazmazlar.
kanama diyatezi
bazı insanların doğuştan , genetik olarak orasının burasının kanamaya yatkın olmasıdır.hemorajik diyatez olarak da bilinir.
p-anca
çok arayıp da ne olduğunu bir türlü öğrenememiştim.bugün bu şerefe nail oldum.
p-anca diye yazılıyor esasen.
perinuclear anti-neutrophilic cytoplasmic antibody manasına gelmekte.
peki o ne derseniz ;ülseratif kolitte serolojik bir test olarak kullanılan tanı yöntemidir.
bir otoantikordur.
bir başka türü olan s-anca ise wegener granülomatozisinde aynı şekilde kullanılır.
bu çalışma birgün çok aramadan bulabilecek insanlara gelsin.
p-anca diye yazılıyor esasen.
perinuclear anti-neutrophilic cytoplasmic antibody manasına gelmekte.
peki o ne derseniz ;ülseratif kolitte serolojik bir test olarak kullanılan tanı yöntemidir.
bir otoantikordur.
bir başka türü olan s-anca ise wegener granülomatozisinde aynı şekilde kullanılır.
bu çalışma birgün çok aramadan bulabilecek insanlara gelsin.
toksik megakolon
kalın bağırsağın bir kağıt parşömeni gibi incecik kalması ve durduk yerde kendiliğinden yırtılacak hale gelmesine neden olan hastalıktır. ülseratf kolit in bir komplikasyonudur.
Hepatit B
diyarbakırdaki tek özel diyaliz merkezinde zaten yüksek olan hepatit c li hastaların sayısının artması ile hakkında söz ettiren virüsümüzün benim şahsi kanaatimce diyarbakırdaki olayda hiçbir suçu yoktur.zaten o kadar çok sayıda virüs taşıyıcısı bulunan merkezde asemptomatik yahut farkında olunmayan hastaların hepsi bir anda ortaya çıkıp insidansı bir anda yükselmiş göstermiş olabilirler.diyarbakır gibi koca bir kentte ise sadece bir tane özel diyaliz merkezi olması gerçekten moralimizi bozmalıdır.hemşirelerin şırınga ve diyaliz makinalarına giriş çıkıştaki fütursuz ve duyarsız veya yanlış hal hareket ve davranışlarından dolayı böyle bir duruma mahal verebilme ihtimalleri ise benim gözümde son derece düşüktür.
duyarlı testlerle ki bu (hcv rna) oluyor , tanı doğrulanmadıkça olayın gerçekliğine inanılamaz.çünkü anti hcv testi yalancı pozitif sonuç verebilir.yalancı pozitif sonucu olanlar zaten direkt depresyona.
duyarlı testlerle ki bu (hcv rna) oluyor , tanı doğrulanmadıkça olayın gerçekliğine inanılamaz.çünkü anti hcv testi yalancı pozitif sonuç verebilir.yalancı pozitif sonucu olanlar zaten direkt depresyona.
Hepatit B
bütün sülaleyi rahatsız edici konsültan hekim bir hastalıktır.hastaların %30-40 ı hepatit c olduğunu öğrendiği zaman depresyona giriyor .anksiyete gelişiyor , fakat hcv-rna(-) olduklarını görünce hemen depresyondan çıkıyorlar.ne kadar az depresif olurlarsa kalıcı viral yanıt da o kadar artıyor.bu hastalarda hemoliz büyük bir sorun bu da eritropoetin tedavisi ile giderilmeye çalışılıyor fakat burada da hemoglobin ve ferritin düzeylerini çok artırmamak lazım.öte yandan bu da çok pahalı bir tedavi,herkes karşılayamıyor.15 günde bir hastanın kan değerlerinin kontrolü gereklidir.bütün bunlara rağmen hastalarını %50 sinde cevapsızlık vardır.enfekte hepatosit sayısı dengede kalır.virüs 24 saatte 10 üzeri 12 kat çoğalır.
Hepatit B
flaviviridae ailesine mensup,tek sarmallı +polariteli bir virüstür.4 yapısal 6 yapısal olmayan protein kodlar virüs.proofreading özelliğine sahip olmadığından dolayı heterojenite kazanır.buna quansispecies adı verilir.kronikleşme immün sisteme bağlıdır,fakat heterojenite yüzünden kronikleşir.hepatit c virüsü büyükleri a ve b hepatititi gibi karaciğeri tutan %90 kronikleşen ülkemizde uzak doğu özellikle japonyada olduğu gibi çok sık rastlanmayan bir virüstür.hepatit b virüsü gibi kromozoma entegre olmaz.açıklama ihtiyacı duyuyorum ki japonya illallah etmiştir hepatit c den neredeyse bütün çalışmalar c virüsü üzerinedir.türkiye de ise bütün yani asıl dert hepatit b virüsüdür.bu nedenledir ki japonlar türkiye ye şaşarlar;nasıl oluyor da sizler hepatit c yi bu kadar alt düzeylere indirdiniz diye , biz türkler de onlara şaşarız sizler nasıl oldu da hepatit b yi o kadar önemsiz bir hastalık haline getirdiniz diye.türkiyede hepatit b virüsü taşıyıcılığı çok fazladır.hastalığın 7 haftalık bir inkübasyon peryodu vardır.abd deki hasta durumuna bakılacak olursa hastaların %70 inin kronik %30 unun ise akut olarak hepatit c geçirdikleri gözlenmiştir.zaten hastaların üçte bir semptomatiktir.herhangi bir şekilde başka nedenlerden ötürü kan testi yaptırdıkları zaman ya da kan verdikleri zaman tesadüfi olarak öğrenirler hepatit c olduklarını.hepatit c li hastalarda transaminazlar 10 kattan fazla yükselir.akut vakaların %85-90 ı kronikleşir.semptom başlangıcından 20-50 gün sonrasında tedaviye başlanır.hasta kanında ilk 2 hafta hcv-rna bakılarak tanı konur.hastaların %30unda ise hcv-rna spontan klirense uğrar;yani kaybolur.hastaların anti-hcv leri zamanla azalır,anti-hcv(vücuttaki hepatit c virüsü antikorları) bulaşmadan 7-8 saat sonra tespit edilebilir.tanıdaki altın standart kc biyopsisidi;;.kc den parça almak suretiyle gerçekleşir.hastalar asemptomatik ise hemen tedavi edilmeli semptomatik ise 3 ay beklenmelidir.gaziantep te katıldığım türkiye gastroenteroloji derneğinin düzenlediği konferansta ankara üniversitesinden prof dr.hasan özkan demişti.hepatit c behçet hastalığı ile birlikte görülür, depresyon ve piypderma gangrenosum ile birlikte de rastlanılır.nöropatisi olanlarda peginterferon +ribavirin önerilir.
gastrin
midede asit salgılanmasını sağlayan midenin uç,aşşağı kısmı olan pilor tarafından salgılanan 17 aminoasitten oluşmuş hormon.
hayatımızdan eksik olsaydı kötü filmlerde kızlar sperm yiyemezdi.hamburger köfteleri bumerang şeklinde sindirim sisteminden geri çıkardı.
mide ph sının 1in altına dahi düştüğü gösterilmiştir ki bu gerçekten birisinin suratına kezzap dökmek ile kusmanın eş anlama gelebileceğini göstermektedir.fakat mide sürekli tükürük ve başka birçok salgı ayrıca yiyecek içecekler ile bu tehlikeli işlevini yitirir.mide asiti seyrelirken kimus sindirilir.midedeki bu ph nın kendisi de protein yapılı olan bir organa zarar vermiyor olması ise gerçekten de taktire şayan bir hadisedir ki yaratana şükür ettirir.
mukus tabakasıyla(bikarbonat içerikli)
prostaglandinleriyle
kendini sürekli yenileyen epiteliyle
mide hücrelerini örten özel zar ile (lipoprotein membran)
mide mukozasındaki kan dolaşımıyla
mukozanın bağışıklık yanıtıyla
inanılmaz bir savunma mekanizması oluşturmuştur.
aklıma gelmişken ilave edeyim bir yarışmada 14 litre kola içen bir adam ölmüştür.
hayatımızdan eksik olsaydı kötü filmlerde kızlar sperm yiyemezdi.hamburger köfteleri bumerang şeklinde sindirim sisteminden geri çıkardı.
mide ph sının 1in altına dahi düştüğü gösterilmiştir ki bu gerçekten birisinin suratına kezzap dökmek ile kusmanın eş anlama gelebileceğini göstermektedir.fakat mide sürekli tükürük ve başka birçok salgı ayrıca yiyecek içecekler ile bu tehlikeli işlevini yitirir.mide asiti seyrelirken kimus sindirilir.midedeki bu ph nın kendisi de protein yapılı olan bir organa zarar vermiyor olması ise gerçekten de taktire şayan bir hadisedir ki yaratana şükür ettirir.
mukus tabakasıyla(bikarbonat içerikli)
prostaglandinleriyle
kendini sürekli yenileyen epiteliyle
mide hücrelerini örten özel zar ile (lipoprotein membran)
mide mukozasındaki kan dolaşımıyla
mukozanın bağışıklık yanıtıyla
inanılmaz bir savunma mekanizması oluşturmuştur.
aklıma gelmişken ilave edeyim bir yarışmada 14 litre kola içen bir adam ölmüştür.
megaloblastik anemi
kemik iliğinde eritroblastik seri arttığı halde retikülositlerin azaldığı tek anemidir.
b12 vitamini eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkar.
b12 vitamini eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkar.
ileus
aşırı şiddetli karın ağrısı yapar.gastrointestinal traktın tıkanmasıdır.
basit strongüle paralitik ileus olmak üzere 3 e ayırabiliriz.
adezyonlar ,biliyoenterik fistüller,tümörler,bezoar,volvulus gibi nedenlerden dolayı oluşur.gaz gaita çıkaramaz hastaq.5 gün beklenir tablonun dönmesi için .stongüle ileus ise yani kan dolaşımı bozulmuşsa acildir.nazogastrik takarız , oral gıda alımı keseriz .damardan besleriz.lavman ile barsakları boşaltamaya çalışırız.
basit strongüle paralitik ileus olmak üzere 3 e ayırabiliriz.
adezyonlar ,biliyoenterik fistüller,tümörler,bezoar,volvulus gibi nedenlerden dolayı oluşur.gaz gaita çıkaramaz hastaq.5 gün beklenir tablonun dönmesi için .stongüle ileus ise yani kan dolaşımı bozulmuşsa acildir.nazogastrik takarız , oral gıda alımı keseriz .damardan besleriz.lavman ile barsakları boşaltamaya çalışırız.
sitomegalovirus cmv
bir çoğumuzun farkında olsak da olmasak da ama özellikle farkında olmadan geçirdiğimiz bir viral enfeksiyonun etkeni virüs.(bkz: cmv) ing.cytomegalovirus
herpesviridae ailesinden bir dna virüsüdür. virüs ile karşılaşmış olma olasılığı yaş ile artar. erişkinlerin %60-80 i karşılaşmıştır.
annenin çocuğa hamileyken geçirmesi(prenatal) , doğururken çocuğuna bulaştırması(perinatal) veya doğumdan sonra çocuğun enfekte olması gibi şekilleri vardır bu hastalığın.
çocukluk döneminde hepimiz aşağı yukarı enfeke olmuşuzdur,fakat asemptomatik seyreder,hiçbir şikayetimiz olmaz..
karaciğer ve böbrekte fokal nekroz yapar.sık olarak akciğer karaciğer böbrek ve tükrük bezlerini tutar.enfekte hücre çekirdeğinde dev inklüzyon cisimcikleri görülür.(*)
en önemli komplikasyonu sitomegalik inklüzyon hastalığıdır.
anne çocuğa hamile iken ,ana karnında çocuk enfekte olur ;
mikrosefali,metal reterdasyon,konvülziyon,zeka geriliği,düşük doğum ağırlığı gibi geri dönüşü olmayan defektlere neden olur.
çocuk doğduğunda hepatomegali ve splenomagali görülür.%10-20 sinde hepatomegali ve splenomegali görülür.
immün yetmezliği olan hastalarda enfeksiyoz mononükleozis benzeri sendrom yaparlar.
yakın temas ve kan yolu ile,öpüşme ,soluma yoluyla,cinsel ilişki ile,anne sütünden(*) bulaşır , bulaşması öyle abartılacak kadar kolay değildir.
konjenital viral enfeksyonlar arasında 1 numarayı kimselere kaptırmaz.
aids ve organ nakli hastalarında çok sık rastlanır.
yenidoğan bebekte karaciğer dalak büyümesi ,
sarılık
peteşi
mikrosefali
trombositopeni var ise düşünülmelidir.
tedavisinden ganciclovir iyi sonuçlar vermiştir.
herpesviridae ailesinden bir dna virüsüdür. virüs ile karşılaşmış olma olasılığı yaş ile artar. erişkinlerin %60-80 i karşılaşmıştır.
annenin çocuğa hamileyken geçirmesi(prenatal) , doğururken çocuğuna bulaştırması(perinatal) veya doğumdan sonra çocuğun enfekte olması gibi şekilleri vardır bu hastalığın.
çocukluk döneminde hepimiz aşağı yukarı enfeke olmuşuzdur,fakat asemptomatik seyreder,hiçbir şikayetimiz olmaz..
karaciğer ve böbrekte fokal nekroz yapar.sık olarak akciğer karaciğer böbrek ve tükrük bezlerini tutar.enfekte hücre çekirdeğinde dev inklüzyon cisimcikleri görülür.(*)
en önemli komplikasyonu sitomegalik inklüzyon hastalığıdır.
anne çocuğa hamile iken ,ana karnında çocuk enfekte olur ;
mikrosefali,metal reterdasyon,konvülziyon,zeka geriliği,düşük doğum ağırlığı gibi geri dönüşü olmayan defektlere neden olur.
çocuk doğduğunda hepatomegali ve splenomagali görülür.%10-20 sinde hepatomegali ve splenomegali görülür.
immün yetmezliği olan hastalarda enfeksiyoz mononükleozis benzeri sendrom yaparlar.
yakın temas ve kan yolu ile,öpüşme ,soluma yoluyla,cinsel ilişki ile,anne sütünden(*) bulaşır , bulaşması öyle abartılacak kadar kolay değildir.
konjenital viral enfeksyonlar arasında 1 numarayı kimselere kaptırmaz.
aids ve organ nakli hastalarında çok sık rastlanır.
yenidoğan bebekte karaciğer dalak büyümesi ,
sarılık
peteşi
mikrosefali
trombositopeni var ise düşünülmelidir.
tedavisinden ganciclovir iyi sonuçlar vermiştir.
duodenal ülser
peptik ülserden 5 kat daha fazla görülen sindirim sistemi- ince bağırsak- yerleşimli ülserdir.açlık ağrısı ve gece uyanmaya neden olur.süt ve yemek ile ağrı yatışır.artmış mide asidi,pankreas salgı bozuklukları ,az miktarda aspirin benzeri non steroid nedenli olarak ortaya çıkabilir.ağrı sırta ve omuza yayılabilir.mide ekşimesi çok sıktır.
ekspresyon
dışa vurum,oluşum,görünüm,ifade etme,içini boşaltmak,kendini yayınlamak,genetikte genin okunması ve gen ürününün açığa çıkması,yatakta ise büyük ihtimalle soyunma ve karşılıklı olarak kozunu ortaya koyma manasına gelir.
halitozis
ağızdan kaynaklanmayan kötü nefes kokusu.büyük ihtimalle daha aşşağıdan kaynaklanır.reflü nedeniyle olabilir mesela.merak ederdim şöyle iyice bir kussak gayta da kusabilir miyiz diye, bugün yanıtını aldım;evet kusabiliyormuşuz.tam olarak gayta değil ama , daha sulu hali.gayta benzeri kokulu.oldukça kötü kokulu.
antiseptik
canlılarda mikrobiyolojik temelleri ortadan kaldırmak için kullanılan maddelerdir.
halojenler ->iyot, klor ,hipokorid
alkoller ->etil alkol, izopropil alkol
aldehitler olmak üzere 3 e ayıralabilir temelde.
en çok kullanılan iyottur.virüsleri dahi öldürür.
halojenler ->iyot, klor ,hipokorid
alkoller ->etil alkol, izopropil alkol
aldehitler olmak üzere 3 e ayıralabilir temelde.
en çok kullanılan iyottur.virüsleri dahi öldürür.
invajinasyon
bağırsak için bir segmentinin diğer bir segmentin alt ya da üst segmentine girmesi.bağırsağı tıkması.
durex
yaptıkları bir araştırmaya göre türk erkeğinin %57si eşini aldatıyormuş.yalan! külliyen yalan .sanki biz hiç bilmiyoruz türk erkeğini.gidip koli koli prezervatif alan adamlara sorarsan yarısı aldatıyorum der tabiki de.ayrıca bu açıklamalarını esefle kınıyorum.!"bak kardeşim herkes aldatıyor yaa ,sen de aldat ne olacak" mesajı verilmek istenmiş.aile yapımıza ,toplumun çekirdeğine yönlendirilmiş bir saldırıdır bu.aile yapımızı asimile etmeye çabalayan yabancı güçlerin fiiliyatıdır şahsi fikrimce.biz türkler erkek adamlarızdır,harama uçkur çözmeyiz.sıkıldım artık orada burada yayımlanan para babası laflarından,haber diye gösterilen saçmalıklardan!hiç mi adam yok lan bu medyada ?
5 Eylül 2008 Cuma
ekshibisyonizm
teşhircilik.
ing. exhibition kelimesinin türkçeye çevrilmesidir aslında sadece.her yerde yazar olmuş nitekim.türkçenin yozlaşmasına bir örnek.
ing. exhibition kelimesinin türkçeye çevrilmesidir aslında sadece.her yerde yazar olmuş nitekim.türkçenin yozlaşmasına bir örnek.
frotterizm
sürtünmecilik.sürtünerek cinsel ilişki ve cinsel haz edinme.enteresan.
ülkemizde fortçu kimliği altında örgütlenmişlerdir.
ülkemizde fortçu kimliği altında örgütlenmişlerdir.
klein levin sendromu
genellikle adölesan çağında ortaya çıkan aşırı uyuma ile karakterize bir durumdur.hasta engellenemez uyku dürtüsüyle karşı karşıyadır.sürekli uyur,uyandığında aşırı yemek yer ve aşırı seks yapar.tuvalet gibi ihtiyaçlarını karşılar.tekrar uyur.kısaca yer içer sıçar.erişkin dönemde kendiliğinden düzelir.
afazi
beyindeki bir hasara bağlı konuşma bozukluğu.
beyinin sol yarısının inferior frontal girusunun 44.alanındaki broca bölgesinin hasar görmesi sonucu oluşur.konuşmada bozukluk olur.
agramatik afazi : karmaşık ve anlaşılmayan sözcüklerle konuşma.
amnezik afazi : kelimeleri unutur konuşurken hasta, duraklar.
komple afazi:konuşma kesik olur ve anlaşılmaz.
paroksismal afazi : aniden başlar.afazik epileptik nöbeti denir.
subkortikal afazi : konuşma merkezini liflerindeki hasarlardan meydana gelir.
beyinin sol yarısının inferior frontal girusunun 44.alanındaki broca bölgesinin hasar görmesi sonucu oluşur.konuşmada bozukluk olur.
agramatik afazi : karmaşık ve anlaşılmayan sözcüklerle konuşma.
amnezik afazi : kelimeleri unutur konuşurken hasta, duraklar.
komple afazi:konuşma kesik olur ve anlaşılmaz.
paroksismal afazi : aniden başlar.afazik epileptik nöbeti denir.
subkortikal afazi : konuşma merkezini liflerindeki hasarlardan meydana gelir.
pernisiyöz anemi
vitamin b12 eksikliğinin yanlızca midedeki intrinsik faktör eksikliğinde ortaya çıkan formu özel adı.
Frozen Section
Cerrahide ameliyat esnasında çıkartılan doku parçasının türünü ve huyunu saptamak için en sık da iyi huylu veya kötü huylu ayırımını yapmak için kullanılan , dokunun hızlı bir şekilde dondurularak,ince kesitler halinde mikroskopta incelenerek cerraha hızlı bir sonuç verilmesi işlemi.
ayakların üşümesi
vücutta her organın kanlanması miktar ve yandallar yani trafik açısından farklıdır.örneğin kafa derisi böbrek akciğer karaciğer kalp tiroid gibi organlarında kanlanması çoktur.herhangibir keside gürül gürül kanarlar.çok kanlanan organların metabolizması da o derecede hızlıdır.ne kadar kan o kadar iş. örneğin guatr ameliyatından 3 gün sonra hastanınnn boynundaki dikişleri alınırken , hastanın dizindeki bir dikişler 3 hafta gibi bir sürede alınmaktadır.yara iyileşmesinin lokalizasyona göre nasıl da fark ettiğine dikkat edin.
ayağın ısı tutması = kanlama-buharlaşma - hava nem oranı şeklinde son derece kabaca hesaplayacak olursak,,ayağa ege bölgesi burun ve koyları gibi son derece geniş bir yüzey kaplatan parmaklar ısı kaybındaki en önemli sorun.o yüzden eldiven gibi parmaklıklı çoraplar giymek kaybı azaltarak çözümün başında geliyor.akdenizin nemli kıyılarında yaşıyorsanız , ayağınızın sürekli %90-95 nem oranı içeren bir havaya maruz kalması onu ıslak ve nemli tutacaktır.bu da son derece büyük bir ısı kaybı.kurumayan çamaşır gibi buharlaş da buharlaş.
sorunu giderme yöntemimiz parmaklı pamuklu çoraplar , havanın kurutulması,ısıtılması ve iyi beslenmektir.kalın çorap giymektense 2-3- kat çorap giymek daha iyi bir izolasyon sağlar.
ayağın ısı tutması = kanlama-buharlaşma - hava nem oranı şeklinde son derece kabaca hesaplayacak olursak,,ayağa ege bölgesi burun ve koyları gibi son derece geniş bir yüzey kaplatan parmaklar ısı kaybındaki en önemli sorun.o yüzden eldiven gibi parmaklıklı çoraplar giymek kaybı azaltarak çözümün başında geliyor.akdenizin nemli kıyılarında yaşıyorsanız , ayağınızın sürekli %90-95 nem oranı içeren bir havaya maruz kalması onu ıslak ve nemli tutacaktır.bu da son derece büyük bir ısı kaybı.kurumayan çamaşır gibi buharlaş da buharlaş.
sorunu giderme yöntemimiz parmaklı pamuklu çoraplar , havanın kurutulması,ısıtılması ve iyi beslenmektir.kalın çorap giymektense 2-3- kat çorap giymek daha iyi bir izolasyon sağlar.
kokain
farmakoloji anabilimdalı başkanına liselerden bir çağrı gelmiş , demişler ki ; hocam buyrun gelin çocuklara uyuşturucunun ne kadar kötü bir alışkanlık,sapkınlık olduğunu anlatın.hoca kabul edip seminer havasında liseli gençlere uyuşturucu hakkında konuşmuş da konuşmuş,ne zaman ki kokain konusu gelmiş de , hoca ağzını şapurdata şapurdata pornografik film spikerliği yapıyormuş gibi betimlemelerle ortalığı süslemiş,bir daha hocayı asla seminere çağırmamışlar.öyle de illet birşey bu kokain.ben de bir giri ile tarif etmiştim ;özendirici diyerek silinmişti.ehem ; demek istediğim o kadar ki insanı kontrolüne alır.kötüdür,uzak durunuz.
akut pankreatit
hepimizin başına gelebilir allah korusun.dolayısıyla konuyu genel kültürümüz dahiline almakta fayda görüyorum.
pankreatit dediğimiz olay , pankreasın içerisinde barındırdığı kimotripsinojen tripsinojen amilaz lipaz fosfolipaz a gibi enzimlerin pankreas içerisinde aktive olması ve pankreasın otodigesyonudur.bir nevi kendini sindirmesidir.harabiyetidir.
batıda bu tabloya en sık alkol yol açmakta iken ülkemizde safra yolu tıkanıklıkları veya tümör nedeni ile gelmektedir hastalar.safra yolu ile pankreas ince barsağa aynı çoğu insanda aynı yoldan açıldıklarından dolayı dolaylı bir tıkanıklık meydana gelmektedir.tümör ise aynı etkiyi bası ile veya yolu büyüyüp kapatarak yapmaktadır.hiperparatiroidizm de kan kalsiyumunu artırarak gereksiz kasılmalara ve bölgede kalsiyum taşlarına yol açmak suretiyle etyolojide yerini bulmaktadır.2 ye ayrırırız.
1-ödematöz panreatit
2-hemorajik pankreatit
ödematöz pankreatitte karın ağrısı olur çok da ciddi bir kliniği olmaz .
hemorajik pankreatitte ise pankreas kısmi nekroza uğrar.ölümle sonuçlanabilir.
pankreas enzimlerinden elastaz aktive olunca damarları parçalar , retroperitoneal bir kanama nedeni olabilir.karın boşluğuna pankreasın kanaması ne kadar kötü olabilir ? thats the point .
bu durumda trombüs ve emboli riski çok yüksektir.
pankreasın arkasında vena cava inferior bulunur.
pankreas splenik arter ve venden beslenir.
hemorajik pankreatit tabiki kendisi gibi çevresindeki dokulara da zarar verir,kolon ve aort başlıca hışmına uğrayan organlardır.
tanıda laboratuvar bize yükselmiş lipaz ve amilaz ile hak verir.fakat amilazın yüksekliği ile klinik tablonun bir alaksı yoktur.makroamilazemi denilen bir durumda hatta amilaz yüksekliği ile pankreatitin hiçbir alakası yoktur ,pankreatit yoktur zaten .
tedavisi şudur ;
hasta oral yemeyi keseceeeek.
burnundan bir nazogastrik sonda takacağız .dekompresyon ile rahatlayacak.
bozulmuş sıvı elektrolit dengesi kristaloidlerle düzeltilecek.sodyumu ,kloru ,kalsyumu,suyu eksik edilmeyecek.
enfeksiyonu da varsa antibiyotiğini alacak.
ranson kriterleri hastalığın gidişatı hakkında bilgi verir ;
yaş>55
lökosit>16.000
ldh>350
ast>250
glukoz>200
parsiyel oksijen basıncı <60 mm hg ise
üresi artıyor ve 5 i geçmişse
hematokriti 10dan fazla düşmüşse
kan kalsiyumu <8 ise hasta nanay.
bu şartlardan 3 ve daha azı pozitif ise hastanın durumu hafif.
hasta hipoksiye akut respiratuvar distress sendromuna girebilir , mekanik ventilasyon yapılması icab eder derhal .karaciğer nekrozu olabilir , ldh ve alt si artabilir ,karaciğerinde psödokistler oluşabilir.abse oluşabilir.ameliyathanede açılır ,drene edilir ,temizlenir.akut pankreatit kroniğe dönüşmez.safra kesesi taşında kaynaklanıyorsa taşı çıkartmak şarttır.
çıkartmayan namerttir.
alkol kullanmayın.karaciğerinize ,paranıza ,pankreasınıza ,karizmanıza yazık.
pankreatit dediğimiz olay , pankreasın içerisinde barındırdığı kimotripsinojen tripsinojen amilaz lipaz fosfolipaz a gibi enzimlerin pankreas içerisinde aktive olması ve pankreasın otodigesyonudur.bir nevi kendini sindirmesidir.harabiyetidir.
batıda bu tabloya en sık alkol yol açmakta iken ülkemizde safra yolu tıkanıklıkları veya tümör nedeni ile gelmektedir hastalar.safra yolu ile pankreas ince barsağa aynı çoğu insanda aynı yoldan açıldıklarından dolayı dolaylı bir tıkanıklık meydana gelmektedir.tümör ise aynı etkiyi bası ile veya yolu büyüyüp kapatarak yapmaktadır.hiperparatiroidizm de kan kalsiyumunu artırarak gereksiz kasılmalara ve bölgede kalsiyum taşlarına yol açmak suretiyle etyolojide yerini bulmaktadır.2 ye ayrırırız.
1-ödematöz panreatit
2-hemorajik pankreatit
ödematöz pankreatitte karın ağrısı olur çok da ciddi bir kliniği olmaz .
hemorajik pankreatitte ise pankreas kısmi nekroza uğrar.ölümle sonuçlanabilir.
pankreas enzimlerinden elastaz aktive olunca damarları parçalar , retroperitoneal bir kanama nedeni olabilir.karın boşluğuna pankreasın kanaması ne kadar kötü olabilir ? thats the point .
bu durumda trombüs ve emboli riski çok yüksektir.
pankreasın arkasında vena cava inferior bulunur.
pankreas splenik arter ve venden beslenir.
hemorajik pankreatit tabiki kendisi gibi çevresindeki dokulara da zarar verir,kolon ve aort başlıca hışmına uğrayan organlardır.
tanıda laboratuvar bize yükselmiş lipaz ve amilaz ile hak verir.fakat amilazın yüksekliği ile klinik tablonun bir alaksı yoktur.makroamilazemi denilen bir durumda hatta amilaz yüksekliği ile pankreatitin hiçbir alakası yoktur ,pankreatit yoktur zaten .
tedavisi şudur ;
hasta oral yemeyi keseceeeek.
burnundan bir nazogastrik sonda takacağız .dekompresyon ile rahatlayacak.
bozulmuş sıvı elektrolit dengesi kristaloidlerle düzeltilecek.sodyumu ,kloru ,kalsyumu,suyu eksik edilmeyecek.
enfeksiyonu da varsa antibiyotiğini alacak.
ranson kriterleri hastalığın gidişatı hakkında bilgi verir ;
yaş>55
lökosit>16.000
ldh>350
ast>250
glukoz>200
parsiyel oksijen basıncı <60 mm hg ise
üresi artıyor ve 5 i geçmişse
hematokriti 10dan fazla düşmüşse
kan kalsiyumu <8 ise hasta nanay.
bu şartlardan 3 ve daha azı pozitif ise hastanın durumu hafif.
hasta hipoksiye akut respiratuvar distress sendromuna girebilir , mekanik ventilasyon yapılması icab eder derhal .karaciğer nekrozu olabilir , ldh ve alt si artabilir ,karaciğerinde psödokistler oluşabilir.abse oluşabilir.ameliyathanede açılır ,drene edilir ,temizlenir.akut pankreatit kroniğe dönüşmez.safra kesesi taşında kaynaklanıyorsa taşı çıkartmak şarttır.
çıkartmayan namerttir.
alkol kullanmayın.karaciğerinize ,paranıza ,pankreasınıza ,karizmanıza yazık.
Kronik Bronşit
tüberküloz, akciğer absesi ve bronşiektazi nedenli olmadığı gösterildikten sonra en az 2 yıldır , 3 ay ve daha fazla süreyle öksürük ve bol balgam çıkarmaya başka bir tetkike ihtiyaç duymadan sadece bu öyküyle kronik bronşit tanısı koyulabilmektedir.nitekim toraks derneği bilimin gelişmelere açık olduğunu ve tanı kriterlerinin değişebileceğini kabul etmektedir. (bkz: http://www.toraks.org.tr)
divertikül
bir kanaldan ya da lümenden açılan ucu kapalı yol.doğuştan olabildiği gibi en çok sindirim kanalında görülür.iltihaplanması en sık karşılaşılan ve korkulan olaydır. divertikülit adını alır.çok ağrılıdır.
Akut kolesistit
safra kesesinin akut iltihabı ve inflamasyonudur.en sık neden safra yolu taşlarıdır.sistik kanalda ve koledok kanalında olabilirler.herhangibir nedenle yolda daralma olur gene oluşabilirler.gebelik , diyabet,tifo asgaris gibi pazazitler de buna örnektir. taş -> kese kasılması->staz yani daralma tansiyon->bakteri üremesi->nekroz, iskemi ülser, oluşumu->kese duvarı incelir,kese büyür.tüm bu bahsettiğimiz safra kesesi.
(bkz: http://img487.imageshack.us/...)
resimde karaciğer altındaki yeşil şey
perikolesistik abse oluşabilir.peritonit gelişebilir.biliyoenterik fistüller ile yani taşın kendi açtığı yeni bir yol ile barsak içine düşüp barsağı tıkaması ile barsak tıkanması husule gelebilir.taş normal yol ile geçebilirse zaten barsağı tıkayacak kadar büyük olamaz.
genelde ağır bir yemek sonrası ortaya çıkan kolik tarzda bir ağrı ,kusma ,bulantı ,ateş gibi semptomları vardır.
karında hassasiyet ve murphy noktasında defans ile karakterizedir.laboratuvarda amilaz yüksekliği ve lökositoz görülür.usg kolesistografi bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme tekniklerinden yararlanılır.
hastanın ağızdan beslenmesi kesilir.nazogastrik dekompresyon yapılır.safra yollarından itrah edilen 3.kuşak sefalosporinler antibiyotik olarak başlanır.hastanın lökositi düşüyorsa ,abse küçülüyorsa 6-8- hafta beklenir ve hasta iyileştikten sonra ameliyet edilir.durumu kötüleşiyorsa 72 saatten az bir zaman içinde acil ameliyata alınır.
kolesistektomi uygulanır.safra kesesi çıkartılır.
(bkz: http://img487.imageshack.us/...)
resimde karaciğer altındaki yeşil şey
perikolesistik abse oluşabilir.peritonit gelişebilir.biliyoenterik fistüller ile yani taşın kendi açtığı yeni bir yol ile barsak içine düşüp barsağı tıkaması ile barsak tıkanması husule gelebilir.taş normal yol ile geçebilirse zaten barsağı tıkayacak kadar büyük olamaz.
genelde ağır bir yemek sonrası ortaya çıkan kolik tarzda bir ağrı ,kusma ,bulantı ,ateş gibi semptomları vardır.
karında hassasiyet ve murphy noktasında defans ile karakterizedir.laboratuvarda amilaz yüksekliği ve lökositoz görülür.usg kolesistografi bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme tekniklerinden yararlanılır.
hastanın ağızdan beslenmesi kesilir.nazogastrik dekompresyon yapılır.safra yollarından itrah edilen 3.kuşak sefalosporinler antibiyotik olarak başlanır.hastanın lökositi düşüyorsa ,abse küçülüyorsa 6-8- hafta beklenir ve hasta iyileştikten sonra ameliyet edilir.durumu kötüleşiyorsa 72 saatten az bir zaman içinde acil ameliyata alınır.
kolesistektomi uygulanır.safra kesesi çıkartılır.
Kronik kolesistit
çoğu insanda safra kesesi taşı vardır aslında fakat bir şikayet yaratmazlar ;taşı olanların %80 i iyidir.
eğer sarışınsanız bayansanız şişmansanız , çok doğum yapmış bir bayansanız ,40 yaşından büyükseniz risk artar.yemek sonralarında özellikle yemek ağır ve yağlı ise sağ üst kadranınızda ağrı hissedersiniz .kolik tarzda.safra kesenizin duvarı kalınlaşmıştır.fibroze olmuştur.usg ile kolayca görülebilir.
eğer sarışınsanız bayansanız şişmansanız , çok doğum yapmış bir bayansanız ,40 yaşından büyükseniz risk artar.yemek sonralarında özellikle yemek ağır ve yağlı ise sağ üst kadranınızda ağrı hissedersiniz .kolik tarzda.safra kesenizin duvarı kalınlaşmıştır.fibroze olmuştur.usg ile kolayca görülebilir.
akut romatizmal ateş ARA)
tanısında jones kriterleri geçerlidir.
minör kriterleri
-ateş
-eklem ağrısı
-ekg de p-r uzaması
-akut faz reaktanlarının artması sedim crp beyaz kürs gibi
major kriterleri:
-poliartrit
-pankardit (2hafta)
-sydenham koresi (6hafta-9ay)
-subkutan nodüller
minör kriterleri
-ateş
-eklem ağrısı
-ekg de p-r uzaması
-akut faz reaktanlarının artması sedim crp beyaz kürs gibi
major kriterleri:
-poliartrit
-pankardit (2hafta)
-sydenham koresi (6hafta-9ay)
-subkutan nodüller
pika
toprak yemenin diğer adıdır.toprak yediğiniz zaman içerikteki bazı tuzlar diyetteki demir ile şelasyon yapar ve vücuttaki demir emilimini bozar.uzun süreli toprak yemede demir eksikliği anemisi meydana gelir.aslında pika nedeniyle demir eksikliği anemisi meydana gelir .demir eksikliği anemisi insanları toprak yedirtmez .
ben şahsen bir zamanlar demir eksikliği olanların demir ihtiyaçlarını karşılamak için toprak yediklerini düşünürdüm.nasıl ki turist ömer uzay yolunda filmindeki canavar tuza olan açlığını insanların yüzlerinden gideriyorsa.
her sabah kahvaltıda içtiğimiz çay da aynı şekilde demiri bağlayarak bizi emilimini azaltmaktadır.özellikle kahvaltıda çok tüketmeyiniz , koyu tüketmeyiniz.
ben şahsen bir zamanlar demir eksikliği olanların demir ihtiyaçlarını karşılamak için toprak yediklerini düşünürdüm.nasıl ki turist ömer uzay yolunda filmindeki canavar tuza olan açlığını insanların yüzlerinden gideriyorsa.
her sabah kahvaltıda içtiğimiz çay da aynı şekilde demiri bağlayarak bizi emilimini azaltmaktadır.özellikle kahvaltıda çok tüketmeyiniz , koyu tüketmeyiniz.
Sistemik Lupus Eritematozis
1-malar rash
2-diskoid rash
3-fotosensitivite
4-oral ülser
5-artrit
6-serözit
7-hematolojik tutulum
8-böbrek tutulumu
9-sss tutulumu
10-immün bozukluk
ana pozitifliği
11-ds dna pozitifliği
tanısında kullanılan kriterlerdir.
2-diskoid rash
3-fotosensitivite
4-oral ülser
5-artrit
6-serözit
7-hematolojik tutulum
8-böbrek tutulumu
9-sss tutulumu
10-immün bozukluk
ana pozitifliği
11-ds dna pozitifliği
tanısında kullanılan kriterlerdir.
fleping tremor
sirozlu hastalarda hepatik ensefalopati de görülen , kalp yetmezliğinin ileri evrelerinde ve solunum yetmezliğinde oksijen yetersizliğine bağlı görülebilen bir bulgu.
ayrıca kafa travmalarında karbondioksit zehirlenmelerinde yine oksijen yetmezliğine bağlı görülebilir.
kronik böbrek yetmezliği , üremi tabloları , entoksikasyonlar ,hipopotasemi yine görüldüğü diğer ağır tablolardır.
siroz
kalp yetmezliği
karbondioksit zehirlenmesi
solunum yetmezliği
hipopotasemi
beyin travması
kronik böbrek yetmezliği (üremik koma)
dahiliye sınavlarında hocaların nerelerde görülür şeklindeki sorularına yapıştırılacak güzel bir cevap olur.
cümleyi ""vee siroz da da görülür"" diye ilk olarak saydığımız sirozun üzerine baskı yaparak bitirirsek bir sonraki sorunun da iyice bellediğimiz sirozdan gelme ihtimalini yükseltmiş oluruz.
ayrıca kafa travmalarında karbondioksit zehirlenmelerinde yine oksijen yetmezliğine bağlı görülebilir.
kronik böbrek yetmezliği , üremi tabloları , entoksikasyonlar ,hipopotasemi yine görüldüğü diğer ağır tablolardır.
siroz
kalp yetmezliği
karbondioksit zehirlenmesi
solunum yetmezliği
hipopotasemi
beyin travması
kronik böbrek yetmezliği (üremik koma)
dahiliye sınavlarında hocaların nerelerde görülür şeklindeki sorularına yapıştırılacak güzel bir cevap olur.
cümleyi ""vee siroz da da görülür"" diye ilk olarak saydığımız sirozun üzerine baskı yaparak bitirirsek bir sonraki sorunun da iyice bellediğimiz sirozdan gelme ihtimalini yükseltmiş oluruz.
paroksismal nokturnal hemoglobinüri
insan damarındaki alyuvarların kompleman sistemlerine hassasiyeti sonucu ortaya çıkan ,kompleman ile karşılaşan eritrositlerin yıkılmasına neden olan bir hemolitik anemi çeşitidir.
Hematüri
glomerüler ve non glomerüler olmak üzere 2 ye ayrılır.glomerüler hematüride eritrositler dismorfik şekillidir ve proteinüri ile birlikte seyreder.fakat non-glomerüler hematüride eritrositler şekillerini korurlar,proteinüri görülmez.
birçok sebebe bağlı olabilir.
ağrılı ve ağrısız olanlar olarak sınıflayacak olursak;
ağrısız olanlar
-hipernefroma
-polikistik böbrek hastalığı
-tüberküloz
-glomerulonefritler
-travma
-dissemine intravasküler koagülasyon
-antikoagülan kullanımı
orak hücreli anemi
ağrılı
-böbrek kanseri
-renal infarktüs
-nefrolitiazis
-idrar yolu enfeksiyonu
-üreter taşı
-sistit
-hemoraij sistit
bunu dışında
good pasture sendromu
henoch schonlein purpurası
sistemik lupus
poliarteritis nodoza gibi vaskülitler ve kollojen doku hastalıkları da hematüri nedenidir.
birçok sebebe bağlı olabilir.
ağrılı ve ağrısız olanlar olarak sınıflayacak olursak;
ağrısız olanlar
-hipernefroma
-polikistik böbrek hastalığı
-tüberküloz
-glomerulonefritler
-travma
-dissemine intravasküler koagülasyon
-antikoagülan kullanımı
orak hücreli anemi
ağrılı
-böbrek kanseri
-renal infarktüs
-nefrolitiazis
-idrar yolu enfeksiyonu
-üreter taşı
-sistit
-hemoraij sistit
bunu dışında
good pasture sendromu
henoch schonlein purpurası
sistemik lupus
poliarteritis nodoza gibi vaskülitler ve kollojen doku hastalıkları da hematüri nedenidir.
Asit
karnı şişenlerin asitim var şeklinde cümle içinde kullandıkları bir kelime.
periton yaprakları arasında sıvı birikmesi manasına da geliyor yani.
kalp yetmezliği
siroz
nefrotik sendrom
böbrek yetmezliği
tüberküloz
peritonit
maligniteler
kollojen doku hastalıkları genel olarak görüldüğü hastalıklar.
tanısında parasentez kullanılabilir.
transuda eksuda ayrımı ile fikir sahibi olunur asitin orjini hakkında.
asit proteini yüksekse ,laktat dehidrogenaz ı yüksekse ,sanditesi yüksekse bu eksuda lehinedir.
eksüda lehine olması şu hastalıkları akla getirir.
-pankreatit
-tüberküloz
-peritonit
-organ rüptürü
-vaskülit
transuda olması ise ;
-kalp yetmezliği
-nefrotik sendrom
-siroz
-budd chiari sendromu
-konstriktif perikardit civarı hastalıkları akla getirir.
periton yaprakları arasında sıvı birikmesi manasına da geliyor yani.
kalp yetmezliği
siroz
nefrotik sendrom
böbrek yetmezliği
tüberküloz
peritonit
maligniteler
kollojen doku hastalıkları genel olarak görüldüğü hastalıklar.
tanısında parasentez kullanılabilir.
transuda eksuda ayrımı ile fikir sahibi olunur asitin orjini hakkında.
asit proteini yüksekse ,laktat dehidrogenaz ı yüksekse ,sanditesi yüksekse bu eksuda lehinedir.
eksüda lehine olması şu hastalıkları akla getirir.
-pankreatit
-tüberküloz
-peritonit
-organ rüptürü
-vaskülit
transuda olması ise ;
-kalp yetmezliği
-nefrotik sendrom
-siroz
-budd chiari sendromu
-konstriktif perikardit civarı hastalıkları akla getirir.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)
Ana Sayfaya Dön
